OBSERVATION II
Maria F..., vingt et un ans, femme de chambre. Antécédents héréditaires. ‘— Père mort de pleurésie à
quarante ans, Mère bien portante.
Quatre frères morts en bas âge.
Six frères et sœurs bien portants.
Antécédents personnels. — A toujours été bien portante. Réglée à treize ans, règles régulières, mais douloureuses surtout les deux premiers jours.
Elle a toujours été constipée. Elle ne va à la selle que tous
les quatre à cinq jours.
Il y a deux mois, la malade se sent fatiguée, mal à l'aise. Son appétit est nul, sa bouche mauvaise, et elle a de fréquentes nausées. Elle regarde par hasard ses matières et y découvre des peaux. Celles-ci deviennent de plus en plus nombreuses et au bout d’une vingtaine de jours sont accompagnées de glaires et de mucus.
En même temps apparaissent des douleurs abdominales siégeant sur le trajet du gros intestin, les fosses iliaques, les angles coliques, le côlon transverse et l'hypogastre.
La constipation persiste malgré les laxatifs et les purgatifs que la malade s’administre, les douleurs sont continues avec des exacerbations, la fièvre apparaît et la malade entre à l'hôpital .
À son entrée la malade se plaint du ventre. La langue est blanche et saburrale, l’haleine fétide, le pouls à 96 et il existe un léger mouvement fébrile.
La paroi abdominale résistante et sans vergeture est douloureuse dans toute son étendue, mais surtout au niveau du cæcum et des angles coliques.
La dentition esttrès mauvaise, il manque quatre grosses molaires et les deux incisives supérieures sont complètement cariées, La malade se plaint de fréquentes névralgies dentaires qui lui tiennent toute la tête.
Très irritable, très nerveuse, elle a souvent des cauchemars la nuit, croyant tomber dans un précipice.
Elle dort la bouche ouverte et ne se mouche que rarement et souvent dans son mouchoir elle a vu des croûles qui sentaient
très mauvais.
Très frileuse, elle a les pieds etles mains toujours gelés,
elle souffre de palpitations fréquentes et assezsouvent de sifflements etde bourdonnements dans les oreilles.
De pénibles sensations comme des araignées, d'après son expression, lui parcourent les jambes et lesbras, surtout quand il fait mauvais temps.
Les cheveux sont mal fournis et bifides et la voûte palatine a la forme d’une ogive.
Au cœur on constate un bruit de galop. Les poumons et le foie paraissent normaux.
Pas de rein mobile.
Corps thyroïde.
À la palpation le lobe gauche da corps thyroïde est difficile. ment perceptible.
Le lobe droit, au contraire, est hypertrophié et fait une saillie appréciable et à la vue et surtout au palper.
Pas d’exophtalmie, pas de tremblement, pas de tachycardie.
Les amygdales sont grosses et hypertrophiées et la paroi du
pharynx est parsemée de granulations.
Examen des urines
None, pe aires 500 cmic.
AE F5 (0 PET EE 2 normale
Gonlsnris rate foncée
Dépoiis Lin Te ReR abondant
Densité SR RCRNeRE 1027
RERO, 8. 50 TRES légèrement acide UP A RSS PARTIEL UE D
Chlérutes es see 13 gr. D Phosphates. ..,...…. 1 gr. 85 Albuminurie, ,...... néant
SUHOIES FARM. RE néant
