‹ Le syndrome de la fente sphénoïdaleChapitre 41 sur 44 · EE · texte numérisé non relu

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produite soit par un hématome du fond de l'orbite, soit par un anévrisme artérioso-veineux.

L'origine traumatique des ophtalmoplégies sensitivo sensorielles à été signalée à plusieurs reprises. Un cas de Goldzieher (1) notamment a donné tout à fait le tableau clinique que nous avons observé dans nos difiérents Cas : à la suite de blessure profonde par un: COTPS acéré du rebord orbitaire près de sa partie externe, s’est développée une exophtalmie de quatre millimètres, une ophtalmoplégie complète avec ptosis, une cécité absolue et une perte de la sensibilité dans le domaine du V. Secondairement est apparue une kératite neuroparalytique ayant nécessité l’énucléation. En laissant de côté ce dernier pointrare dans les ophtalmoplégies sensitivo sensorielles non traumatiques et dont la cause a été discutée notamment par Rochon-Duvigneaud (2) et Villemonte de la Clergerie(3),on retrouve l’ensemble des symptômes que nous avons étudiés. IL est vraisemblable qu'il s’agit d'un hématome profond qui vient obstruer la fente sphénoïdale, et, ce faisant, comprime tous les organes qui la traversent. Cependant, ici, non seulement il existe la notion du traumatisme Causal, mais on se trouve en face d’une exophtalmie considérable par rapport à celles qui ont été notées dans les observations précédentes.

(1) CocnziEnER. — Centralblate für praktische aügenheilkènde, vol. XXVII, sur les paralysies des muscles oculaires dans les traumatismes de l'orbite.

(2) ROCHON-DUVIGNEAUD, — Archives d'ophtalmologie, 1896.

(3) VILLEMONTE DE LA CLERGERIE. — Archives d'ophtalmologie, octobre 1909, ophtalmoplégie sensitivo-motrice totale de l'œil droit avec cécité.

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