‹ Le syndrome de la fente sphénoïdaleChapitre 9 sur 44 · LA FENTE SPHÉNOIDALE EMBRYOLOGIE — OSTÉOLOGIE — ANATOMIE · texte numérisé non relu

LA FENTE SPHÉNOIDALE EMBRYOLOGIE — OSTÉOLOGIE — ANATOMIE

L'étude anatomique de la région a été faite non seulement dans les traités classiques mais dans des publications partielles qui, toutes, ont eu pour but de rechercher les rapports entre la fente sphénoïdale ellemême et les organes qui la traversent ainsi que le mode de naissance, à ce niveau, des différents muscles du globe : ceux-ci, par le sommet de la pyramide qu'ils contribuent à former dans leur ensemble, convergent vers la partie large de la fente qui forme ainsi également le sommet de lorbite, et cette convergence des muscles sur un appareil tendineux assez complexe vient encore transformer la topographie de la région.

IL y à donc lieu d'étudier, d’abord, le pourtour osseux, le squelette de la fente, puis les différents muscles et tendons qui viennent la tapisser.

Embryologie

La fente sphénoïdale, ou fissure orbitaire supérieure, est constituée essentiellement par un espace libre, de forme allongée dans l’ensemble, que limitent les deux ailes du sphénoïde. |

ET ane

Ces deux ailes diffèrent en plusieurs points, ce qui s'explique par leur origine embryologique. Et sans remonter à la théorie vertébrale du crâne qui voulait que celui-ci fut constitué d’un assemblage de vertèbres et qu’il y eut, entre la vertèbre sphénoïdale postérieure et la vertèbre sphénoïdale antérieure, un orifice livrant passage à des neris craniens, devenus ainsi les analogues des nerfs spinaux, il y a lieu cependant de noter la différence d’origine et de développement des deux pièces qui se détachent du corps de l'os.

Le sphénoïde est un des premiers os du crâne qui s’ossifie. =

Le corps de l'os est composé de deux pièces distinctes : l’une antérieure, le présphénoïde ; l’autre postérieure, le basisphénoïde. C’est de l'antérieure que se détachent les petites ailes tandis que les grandes ailes dépendent du basisphénoïde. Ce sont les grandes ailes qui présentent les premières, vers deux mois et demi, leurs points d’ossification,

Primitivement, au niveau de la base du crâne, se sont développés deux Cartilages longitudinaux encadrant la corde dorsale : ce sont les cartilages paracordaux qui, se fusionnant, forment la plaque basilaire.

Le cartilage basilaire émet, de c chaque côté, une première expansion : grande aile du Sphénoïde, qui prend naissance au niveau du sphénoïde postérieur et une seconde expansion moins volumineuse ou petite aile qui se développe au niveau du Sphénoïde antérieur.

On voit donc que grandes et peliles ailes passent par le stade cartilagineux contrairement aux os de mem-

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