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En résumé. le diagnostic de syndrome de Morgagni-

Morel est basé sur l’existence :

des deux signes fondamentaux : - — hyperostose frontale interne, — obésité:

des trois signes secondaires :

— asthénie. £ — céphalée, — tendance hynochandriaque.

Mais alors. n’est-il pas évident d’expliquer l’absence de virilisme par le seul fait qu’il s’agit d’un sujet masculin? La même cause qui provoque l’apparition du virilisme chez la femme ne pourrait-elle faire appa-

raître chez l’homme une morphologie féminine?

Il y aurait. en résumé. une perturbation des caractères sexuels secondaires qui aboutirait à l’inversion du type primitif?

3° En général. les symptômes associés qui accompagnent le syndrome de Morgagni-Morel permettent de conclure à un hyperpituitarisme. ROGER est le principal partisan de cette théorie et il a tendance à considérer le syndrome de Morgagni, avec l’adénome basophile de Cushing et l’acromégalie, comme un des trois syndromes d’hyperfonctionnement antéhypophysaire.

Or, notre malade présente, en même temps qu’une

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adiposité limitée au tronc, une atrophie presque totale des organes génitaux externes qui permet d’affirmer

l'existence d’un syndrome adiposo-génital de Babinski-

Frælich.

D'ailleurs, HENSCHEN à déjà remarqué que ce syndrome, plus fréquent chez l’homme, s’accompagne d’un « féminisme pilaire » qui rappelle nettement celui de certaines vieilles femmes. Chez une malade de 64 ans, VAQUIER rencontre un syndrome de Babinski-Frœlich coexistant avec un syndrome de Morgagni. Enfin, LuccHEriNt, chez le malade dont nous avons résumé l’observation, note une insuffisance génitale et une pilosité semblables à celles du syndrome de Babinski-Frœlich. Celui-ci a toujours été attribué à une lésion destructrice des noyaux infundibulo-tubériens, avec hypofonctionnement antéhypophysaire. C’est là un fait important qui ne permet absolument pas de rattacher le syndrome de Morgagni-Morel à un hyperpituitarisme, mais bien seulement à un dysfonctionnement antéhypophysaire, sans qu’il soit possible

d’en préciser le sens.