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un peu plus proche, le locus niger ayant sans doute un rôle sur le touus musculaire, rôle qui serait peut-être à partager avec le noyau rouge et le globus pallidus. D'ailleurs, Brissaud avait depuis longtemps formulé l'hypothèse de la lésion pédonculaire, s'appuyant pour ce faire sur les syndromes parkinsoniens unilatéraux pédonculaires (Mendel, Bouchut, Béchet, Blocq ‘et Marinesco, Duthil, Leydéèn, Boucher). Sans doute est-ce dans celte région qu'il faut chercher les lésions spécifiques ou non du syndrome pseudo-parkinsonien ! Quoi qu'il en soit, nous n'y retrouvons pas la symptomatologie complexe de nos malades.
Éliminons aussi le syndrome antérieur ou du pied de la protubérance unilatérale (hémiplégie croisée du type cérébral avec paralysie des mouvements associés des yeux du même côlé que la lésion) /Raymond'et Cestan), le syndrome inférieur de Milliard- Güblez (hémiplégie vraie opposée à la lésion avec une paralysie faciale du même côté), le syndrome postérieur ou de la calotte soit supérieur (hémianesthésie complète croisée), soit moyen ou postéro-latéral (syndrome cérébelleux, mouvements choréoathétosiques directs [par lésion du pédoncule supérieur], paralysie céphalo-oculogyre croisée, hémianesthésie alterne, parajysie directe du masticateur), soit enfin inférieur (paralysie faciale avec R. D., surdité, paralysie de la 6° paire, hémianesthésie de la face et hémiasynergie, le tout du côté lésé, alors que du côté sain se produit une hémianesthésie du tronc et des meinbres avec ou sans hémiataxie); éliminons enfin le syndrome bulbaire unilatéral {hémiplégie et hémianesthésie croisée, lésion possib'e de plusieurs nerfs craniens, syndrome cérébelleux surajouté aux troubles en rapport avec les nombreux centres dont le bulbe est le siège). Trop complexes, trop différents sont ces divers syndromes pour que nous insistions sur leur diagnoslic différentiel.
Plus important et plus délicat peut-être à différencier est le syndrome pariétal. Son tableau clinique est celui d'une hémianesthésie persistante plus accusée d’ailleurs à l'extrémité distale que proximale des membres sans les manifestations’ doulou.. reuses caractéristiques du syndrome thalamique. Le syndrome
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