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Les fibres en descendant émettent des collatérales : « Les fibres constituantes du faisceau tectobulbaire se mettent en connexion avec les noyaux d’origine des nerfs moteurs oculaires, avec le noyau du facial, et peut-être avec les cellules du noyau magno-cellulaire supérieur éparpillées dans la formation réticulaire du mésencéphale et du pont de Varole, et d'où naissent les fibres réticulo-spinales. » (Van Gehuchten.) Il donne aussi des collatérales au noyau rouge. (Pavlow.)
4 Fibres tecto-spinales. Le faisceau tecto-bulbaire pour Pavlow s’arrête dans le bulbe et ses fibres disparaissent complètement au niveau du grand hypoglosse. Held et d'autres auteurs le décrivent de façon identique, mais pour eux il existerait des fibres tecto-spinales. Celles-ci descendraient dans le cordon antéro-latéral, se continuant avec le faisceau marginal antérieur de Lowenthal ou faisceau sulcomarginal de Pierre Marie.
C'est ce faisceau, sauf les variations d’interprétation dont nous venons de parler, qui est appelé faisceau longitudinal prédorsal (Thomas), faisceau descendant de la calotte (Cajal), faisceau descendant optique (van Gehuchten), faisceau mésencéphalo-bulbaire antérieur.
La bandelette longitudinale postérieure est un faisceau à la fois descendant et ascendant (ce que corrobore l'anatomie pathologique de nos obser-
vations) qui est situé à la partie dorsale de la calotte
tout contre la ligne médiane, sur la colonne des noyaux moteurs ; il garde toujours cette position. Ce faisceau d'association met en rapport le noyau gris de la commissure postérieure, situé près de l'extrémité antérieure de l’aqueduc de Sylvius, les noyaux moteurs oculaires, le noyau vestibulaire et d’autres formations (Foix et Nicolesco).
Il semble seterminer en partie dans le noyau de la commissure. Guillain le fait remonter à l'habenula. Son extrémité inférieure est mal connue ; pour certains elle est bulbaire, pour d'autres médullaire. Les fibres sont directes. Toutefois certains auteurs lui décrivent des fibres croisées qui proviendraient du tubercule quadrijumeau antérieur (faisceau tecto-bulbaire prédorsal ci-dessus décrit).
Le faisceau central de la calotte, uniquement descendant (ce que confirme l'étude de sa dégénérescence dans nos observations), semble naître en partie du noyau rouge ou de sa capsule, et en.partie avoir une origine plus élevée, peut-être thalamique. C'est un faisceau direct. Dès la calotte pédonculaire il se place en dehors et légèrement au-dessous de la bandelette longitudinale postérieure. Mal visible au moment de la décussation de Wernekinck, on le retrouve immédiatement au-dessous cheminant toujours au-dessus du ruban de Reil, et on peut le suivre jusqu'à l'olive bulbaire, au pôle de laquelle il se termine, Dans ce faisceau il semble exister des fibres longues et des fibres
On
du
courtes, s’arrêtant dans la substance réticulée. La dégénérescence du faisceau central de la calotte s'accompagne de pseudo-hypertrophie de l’olive avec atrophie cellulaire, et dégénérescence périolivaire. Souvent il y a dégénérescence du faisceau de Helweg, petit faisceau descendant de la moelle, bien visible dans les premiers segments cervicaux au voisinage du faisceau de Gowers, en dehors des racines rachidiennes antérieures, et qui est soit un contingent médullaire du faisceau central de la calotte, soit un faisceau d’origine olivaire. Les relations de l'olive bulbaire et du cervelet accroissent encore l'importance des fibres du faisceau central de la calotte.
Le faisceau de lu calotte de Gudden ou faisceau de Gudden, prend naissance dans le corps mamillaire. [l a un trajet d’abord ascendant, puis horizontal, puis descendant. Entrant dans la région pédonculaire au voisinage de la capsule du noyau rouge, dans sa partie dorsointerne, il se términerait dans un noyau gris de la substance réticulée, le noyau de la calotte de Gudden, situé vers l'union des pédoncules et de la protubérance. Il semblerait que certaines de ces fibres descendent plus bas dans la substance réticulée (Foix et Nicolesco).
C’est de ce noyau dorsal de la calotte que partiraient les fibres du faisceau longitudinal dorsal de Schütz. Ce faisceau descendrait jusqu’au bulbe. Il
enverrait constamment des fibres à la formation réticulaire et dans les masses grises en connexion avecles nerfs périphériques.
Quant au petit faisceau pédonculaire transverse de Gudden, né dans la région du tubercule quadrijumeau antérieur (il paraît prendre ses fibres à la bandelette optique), il croise transversalement la partie moyenne de la face inférieure du pédoncule et disparaît dans la fente du moteur oculaire commun pour plonger dans la substance réticulée. Il semble inconstant chez l’homme. ï
On voit la complexité des connexions de la région, la part d'inconnu et d’hypothèses, devant ces différents systèmes de faisceaux. Il existe certainement là une voie motrice secondaire, extrapyramidale, accessoire chez l’homme, à cause du développement du système pyramidal, mais tenant sous sa dépendance partiellement le mécanisme moteur et réflexe.
