EN URE

culation collatérale, pas d’ascile. Rale augmentée). Abolition des réflexes rotuliens, faiblesse des jambes et des membres supérieurs. Délire onirique. Le ptosis gauche est noté. Pouls à 108. Rien aux poumons, pas d'albuminurie. Amélioration

lente et parallèle des symptômes.

OBSERVATION XII (résumée)

Pic et Boxxamour Bullelin de la Société Médicale des

Hôpitaux de Lyon (23 avril 1907)

Cirrhose hypertrophique. — Epistaais Métrorrhagies. — Compression mentale, délire. — Polynévurite

Femme âgée de 31 ans entre pour mélrorrhagies. Alcoo-

lisme mixte probablement. Rien d'intéressant dans les anté-

cédents. En avril métrorragies et épistaxis. Varicosilés des

pommettes, subdélire. Troubles digestifs.

Foie. — Hypertrophié en totalité. Bord induré mais sans bosselure. :

Rate. — Douteuse. Pas d'ascile. Pas d'œdème. Pigments

biliaires dans les urines. Pas d'albumine. Souffle extracardia que. Pouls à 104. Rien aux poumons. Symplômes nerveux. Douleurs très vives aux membres inférieurs et à la pression des masses musculaires. Diminulion des réflexes rotuliens. Paralysie radicale bilatérale. Elat mental. Idées délirantes de:

perséculion, lrislesse, pleurs, sanglots.

OBSERVATION XIII (résumée) Dupré et Camus, Bullelin Médical, 4 janvier 1908

Psychopolynévrile avec purpura et cirrhose hépatique

Homme de 52 ans. Intoxication alcoolique mixte. Début par troubles psychiques el nerveux. Depuis cinq semaines, épislaxis et apparilion de tâches purpuriques, confluentes à la face interne des cuisses. Entre à l'hôpital le 14 octobre 1903. Teint terreux. Conjonctives subictériques. Un peu d’œdème: malléolaire. Hyperesthésie et atrophie des masses musculaires. Réflexes tendineux un peu exagérés. Pression des muscles et des nerfs très douloureuse.

Examen viscéral. — Foie pelit. Rate normale. Aux poumons un peu de submalité et relentissement de la toux au sommet gauche. Urines foncées, sans sucre, ni albumine. Pas de réaction de Giemlin. Un peu d'urohémaline et d’indican.

Etat mental. — Amnésie lacunaire d’évocation. Délire on1irique par intervalles à teinte triste.

En novembre. — Apparition de douleurs vives de la région inguino-périnéale (névralgie obturatrice). En décembre la douleur diminue. Peu à peu le malade se cachectise. Urines diminuent. Traces d’ascite. Submatilé des bases pulmonaires. Un peu de liquide dans les plèvres.

Février. — Poussées fébriles avec douleurs abdominales alternalives de diarrhée et de constipation. Délire onirique.

Le 17 février : Délire continu avec hallucinalions de la