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Il s’agissait donc d’un malade présentant des signes d’épanchement à la base droite mais la radioscopie montrait une zone d’opacité à limite supérieure convexe vers le haut. Ce n’est pas du tout l’image que donnent les pleurésies de la grande cavité. Classiquement c’est l’image des affections sous-diaphragmatiques (tumeur, abcès), mais cette observation montre qu'il ne faut pas être trop absolu.

Dans le cancer du poumon, le kyste hydatique et certaines tumeurs primitives de la plèvre (Roubier et Pallasse) on peut observer de semblables images.

Cependant l’observation attentive permet de trouver certaines différences du contour radiographique dans ces affections et dans le cancer pulmonaire.

Dans ce dernier l’image radiographique est l’homologue droite d’une ombre cardiaque c’est-à-dire que vers la partie interne la limite supérieure convexe, au lieu de redescendre le long du hile, continue à monter vers la partie supérieure du médiastin sur le bord duquel elle se termine à angle aigu.

Quoiqu'il en soit le tableau clinique a été celui d’une affection pulmonaire chronique de la base

droite, prise à tort pour une pleurésie purulente.