VI. Nerf oculo-moteur externe

C'est la sixième paire des nerfs crâniens. Ce nerf provient du tronc cérébral, parcourt d'arrière en avant la paroi externe du sinus caverneux, entre dans la cavité orbitaire par la fente sphénoïdale et va innerver le muscle droit externe du globe oculaire.

c. mam.

inf.

ch.

s. int band.

pc.

c. gen. ext.

pr.

pcm.

FiG. 316.

Face antérieure du tronc cérébral. Gr. nat.

Corps mamilaires.

Infundibulum.

Chiasma des nerfs optiques.

Substance interpédonculaire.

Bandelette optique.

Pédoncule cérébral.

Corps genouillé externe.

Protubérance annulaire. Pédoncule cérébelleux moyen.

III à XII

lob. : Lobule du pneumo-gastrique.

cire. : Sillon circonférenciel.

Olive.

Pyramides antérieures.

Racine antérieure du premier nerf cervical.

Origine des dix dernières paires de nerfs crâniens.

Origine réelle. Le nerf de la sixième paire ne renferme que des fibres motrices. Celles-ci proviennent de cellules nerveuses radiculaires qui constituent un noyau gris situé profondément dans la protubérance annulaire, un peu en dessous du plancher du quatrième ventricule, au niveau des éminences rondes, dans la concavité de l'anse nerveuse formée par les fibres radiculaires du nerf facial, fig. 314. Les prolongements

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Loi.

FiG. 317.

cylindraxils de ces cellules nerveuses se dirigent en bas et en avant, traversent toute l'épaisseur du tronc cérébral et sortent de ce tronc par le sillon horizontal qui sépare la protubérance annulaire de la moelle allongée.

Un entrecroisement partiel des fibres radiculaires du nerf de la sixième paire n'a pas encore été constaté. Chez l'embryon de poulet, toutes les fibres radiculaires ne proviennent pas d'un noyau unique ; un grand nombre de ces fibres ont leur cellule d'origine dans une masse grise placée dans le voisinage du nerf facial, fig. 315. Nous ignorons s'il en est de même chez l'homme.

Origine apparente. Le nerf oculo-moteur externe sort de l'axe cérébrospinal dans le sillon horizontal qui sépare la protubérance annulaire du bulbe, immédiatement au-dessus de la pyramide antérieure, fig. 316. Cette origine se fait par un grand nombre de petits filets radiculaires qui se réunissent bientôt en un tronc unique.

Trajet périphérique. A partir de son origine apparente, le nerf oculomoteur externe se dirige en haut et en avant, entre la protubérance annulaire et la gouttière basilaire.

Il traverse la dure-mère, sur le côté de la partie antérieure de la gouttière basilaire, FIG. 317, VI, parcourt le sinus caverneux étant situé sur la face externe de la carotide interne, entre dans la cavité orbitaire par la partie moyenne de la fente sphénoïdale, traverse l'anneau aponévrotique du muscle droit externe pour se terminer dans la face profonde de ce muscle, FIG. 318.

Pendant son passage à travers le sinus caverneux, le nerf oculomoteur externe s'anastomose avec le plexus carotidien interne du sympathique et avec la branche ophthalmique du nerf trijumeau.

FiG 318.