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teur Vazeille ont, en effet, exposé la valeur hémostatique supérieure et les effets constants de cet alcaloïde de l’ergot.
Le gynergène mérite donc d'être essayé contre les écoulements sanguins causés par le cancer et voici les constatations que M. le D’ J. Thomas a faites sur un grand nombre de malades.
Utilisé d'abord à la dose de XXX gouttes, trois fois par jour, puis à doses plus faibles, le médicament arrête les hémorragies jusque-là rebelles à toute autre thérapeutique et, au bout de quarante-huit heures environ, il persiste seulement un suintement caractéristique du néoplasme. Si le traitement est continué pendant environ 10 à 12 jours, il ne se produit plus d'hémorragie.
Dans les cas graves, l’auteur injecte une ampoule de 1 cc. et obtient des résultats constants. Rarement l'injection a dû être renouvelée, mais l’auteur a l'habitude d’administrer ensuite le médicament sous forme de gouttes ou de comprimés.
Les conclusions de ce travail si important au point de vue pratique sont les suivantes
« Dans tous les cas, les résultats obtenus ont été d’une constance absolue; diminution d’abord, suppression ensuite de l'écoulement sanguin.
« Le tartrate de l’ergotamine cristallisée employé soit par la voie hypodermique dans les cas d'hémorragie grave, soit par la voie buccale dans les autres cas, amène rapidement l'rrêt de l'écoulement sanguin, car il-agit tout à la fois sur les muscles et sur les vaisseaux utérins. »
= Ce sont là des faits intéresants que nous tenions à signaler car par la même méthode nous avons obtenu. des résultats intéressants, dont voici l'exposé
Observations recueillies au Centre anti-cancéreux de Bordeaux et du Sud-Ouest
OBSERVATION I
Marguerite L..., 56 ans.
Réglée à 11 ans, normalement. Rien à signaler dans les antécédents. : Envoyée le 11 juillet par le D' Lacouture. Elle: présente à ce moment
RER un col. bourgeonnant. Le 7 septembre, douleurs sourdes, profondes, -dans les régions lombaires et pelviennes. Pertes jaunes, sanguinolentes peu abondantes.
La malade n’a pas maigri. Appétit bon.
Au toucher, masse grosse, bourgeonnante, avec orifice central, l’extrémité digitale peut être facilement introduite. Le col est déchiqueté, culs-desac vaginaux effacés. L'utérus est fixé.
Du 11 septembre au 18 octobre, Roentgenthérapie.
Le 22 septembre, la malade présente une grosse hémorragie à 5 h. 30. On lui injecte 4 cc. de Gynergène et à 6 h. 30 la malade ne perd plus de sang. Mais l’hémorragie réapparaît dans la nuit, on renouvelle l’injection de Gynergène, et nouvel arrêt de l’hémorragie.
On continue la médication ergotée à raison de XXV gouttes par jour. Plus de pertes sanglantes, mais la malade, vu son mauvais état général à cette date, présente quelques nausées et de la céphalée.
OBSERVATION I
Mme L..., 46 ans.
Entre le 22 octobre au Centre anti-cancéreux pour néoplasme du co! utérin. > La maladé, traitée par la Roentgenthérapie, présente des nausées. Appétit extrêmement diminué. Etat général mauvais. Le 8 novembre, pertes sanguines abondantes; on donne du Gynergène sous forme de gouttes à raison de XXV par jour pendant 4 jours. Injcctions de sérum et d’huile camphrée.
Diminution très sensible des pertes sanguines.
Observations communiquées par le D' G. Verliac
Suzanne T.…., 37 ans, Royan.
Le 20 août, nous sommes appelés auprès de la malade; celle-ci présente une grosse hémorragie utérine.
Rien de particulier à signaler dans ses antécédents.
Puberté à 13 ans. Depuis cette époque, règles normales, toujours semblables à elles-mêmes et durant 5 jours.
Grossesse, accouchement, suites de couches, il y a 5 ans, se sont déroulés sans incidents.
Nous pratiquons le toucher vaginal, pas douloureux. Utérus de volume normal. Rien du côté des annexes. Vu la date d'apparition de l'hémorragie, nous portons le diagnostic d'attente de métrorragie essentielle au 3° jour de la menstruation. Nous injectons alors 2 cc. d'ergotine du Codex (2 amp. mercam de { cc.), l'hémorragie diminue.
Nous sommes rappelés à 2 heures de la nuit. L'hémorragie a augmenté d'intensité (début de lipothymie, pouls filant, muqueuses décolorées).
Au traitement habituel nous ajoutons une injection de 4 cc. de ‘Gyner-
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gène. Résultat presque immédiat. Le lendemain, la malade va mieux. Ses règles continuent leur cours normal, durent encore 3 jours après le début de l’hémorragie et s'arrêtent enfin ayant duré 6 jours. Rétablissement rapide et définitif.
Observâtion prise à Pissos (Landes)
Mme Marie H..., 35 ans, ménagère; son mari est employé des Chemins de fer. Mariée à 18 ans, deux grossesses normales, accouchements à terme, délivrance très tardive chaque fois et hémorragies post-partum assez abondantes, nécessitant une longue période de repos au lit.
Malade, pâle, anémiée, perd du sang depuis la veille; a mouillé trois linges.
C'est la période de ses règles. En général, celles-ci sont douloureuses, elles durent 6 ou 7 jours, et pendant la période intermenstruelle la malade présente des pertes blanches abondantes.
À la palpation, l’abdomen est douloureux un peu à gauche. L’utérus paraît augmenté de volume et est sensible.
Au toucher vaginal, rien d’anormal. Les culs-de-sac vaginaux sont libres, le col n’est pas induré. En combinant le toucher et la palpation «bdominale, on peut mobiliser une petite masse faisant corps étroitement avec l’utérus. Nous faisons le diagnostic de fibrome.
Pouls rapide : 100°. Pas de fièvre. Rien à signaler ailleurs.
On fait un traitement local : injections chaudes, repos au lit, tamponnement vaginal nécessaire. Le sang perdu est en quantité abondante. On injecte 4 cc. de Gynergène, le résultat est obtenu immédiatement. Il consiste en une diminution des pertes. Le lendemain, on fait une nouvelle piqûre de 4 cc. Il n'existe plus alors qu’un petit suintement qui dure jusqu’à la fin de la période menstruelle, puis tout rentre dans l’ordre.
On sent toujours un utérus augmenté de volume, mais la palpation est moins douloureuse. L'état de la malade va en s’améliorant.
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