LÉSIONS ANATOMIQUES DE L'ÉPIDIDYME

Si les lésions du testicule dans la syphilis héréditaire sont aujourd’hui connues d’une façon nette et précise, il n’en est pas de même des manifestations épididymaires qui paraissent exister de par les faits cliniques, mais qui sont, en réalité, moins faciles à établir au point de vue microscopique. C’est là une question restée jusqu'ici peu explorée et que nous avons cherché à éclaircir, en étudiant parallèlement des coupes d’épididymes sains et d’autres appartenant à des jeunes enfants suspects de syphilis ou franchement syphilitiques héréditaires.

Sur des coupes longitudinales d’épididymes normaux, colorées à l’hématoxyline et éosine, l'aspect change avec les différentes régions de l’épididyme. Au niveau de la tête, il y a lobulation de l’organe avec multiplicité de tubes maigrement musclés, c’est la zone des canaux efférents. Au niveau du corps et de la queue, l'aspect est tout autre : les tubes sont infiniment moins nombreux (iln’y a plus là que les sinuosités de l’épididyme). Ces gros tubes sont puissamment musclés (la paroi musculaire est deux ou trois fois plus épaisse que la couche épithéliale), également distants dans une gangue conjonctive parsemée de cellules ; c’est la région épididymaire proprement dite. Tel est l’aspect de l’épididyme à l’état normal.

Y a-t-il dans l’épididyme des lésions microscopiques, relevant de la syphilis héréditaire ? Les recherches de M. Hutinel ont été sur ce