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mais on y retrouve un dépôt fibrineux jaunâtre. On ne trouve ordinairement pas d'adhérence entre les deux feuillets de la vaginale.

L’hydrocèle, si le traitement spécifique intervient, peut disparaitre rapidement en 8 à 15 jours, avant la guérison des lésions testiculaires ; nous l'avons vue aussi disparaître d'elle-même sans traitement. |

Au microscope, sur des coupes de la vaginale, il nous a paru y avoir, dans quelques cas, un épaississement de la couche conjonc: tive sous-endothéliale du feuillet pariétal avec des trainées de cellules rondes, surtout périvasculaires. On trouve à la surface de la vaginale des amas de leucocytes dans les mailles du réseau fibrineux ; d’autres sont dispersés dans les couches superficielles de l’albuginée.

Quelle est la pathogénie de ces hydrocèles et quelles relations y a-til entre cette vaginalite syphilitique et les altérations du testicule et de l’épididyme sous-jacents ? La pathologie générale nous apprend que les séreuses sont très sensibles aux altérations des organes qu'elles enveloppent et MM. Percival Pott, Nélaton, Panas, Reclus, considèrent d’une manière générale les vaginalites comme toujours secondaires, rejetant les inflammations idiopathiques. On à dit que les lésions du testicule, en raison de l'isolement de son département lymphatique, ne réagissaient pas sur la séreuse et que l’hydrocèle relevait de l’épididymite. Il existe cependant nombre de cas d’épididymite secondaire ou tertiaire sans accompagnement d’hydrocèle.

Quoi qu'il en soit, les faits cliniques nous montrent l’hydrocèle dans la syphilis héréditaire comme co-existant soit avec l'orchite seule, soit avec l’orchi-épididymite, soit enfin avec lépididymite isolée. Dans les cas où l'examen microscopique à été fait, nous voyons, dans un cas, l’hydrocèle co-exister avec des altérations testiculaires, alors que l'épididyme n'a pas subi d'altération notable ; dans un autre cas, l’hydrocèle co-existe avec des lésions avancées de sclérose, intéressant à la fois le testicule, l’épididyme et l'albuginée. Ailleurs, il y avait avec l'hydrocèle des lésions de sclérose très prononcée dans le testicule, moins avancée dans l'épididyme. Dans un autre cas, il n’y avait aucune lésion appréciable ni dans le testicule, ni dans l’épididyme.