MENT RE

été prise d'un trismus subit et irréductible, en même temps les muscles de la nuque se sont contracturés maintenant la tête en extension forcée. ; * Examen du 16 mars : Température 36°8. Pouls 100.

Les mouvements de flexion et d'extension de la tête sont impossibles. La déglutition est difficile.

Les muscles du cou sont tendus, ceux du plancher % la bonté

forment une sangle rigide tendue d'un côté du maxillaire inférieur à

l'autre.

La contracture est limitée aux muscles de la nuque et du cou.

Rien du côté des membres.

Nous portons le diagnostic de tétanos à marche rapide, Nous donnons une potion avec 6 grammes de bromure, du chloral en lavements et nous injectons immédiatement sous la peau de la cuisse 10 cc. de sérum antitétanique. A notre visite du soir, le mal a fait de rapides progrès. La moindre tentative de déglutition est suivie de crises de suffocation extrêmement douloureuses. La malade parle au travers de ses dents, elle sent la gorge serrée comme dans un étau, sa tête est de plus en plus fixée en extension, sa gorge est remplie de mucosités qu'elle ne peut ni expulser, ni avaler, rendant la respiration bruyante et difficile. Le pronostic est très sombre, bien que la température ne soit que de 36°4 et le pouls de 101.

Dans la nuit du 16 au 47, les crises de dyspnée se rapprochent et la malade meurt à 6 heures du malin dans un accès de suffocation, ayant consérvé jusqu'au dernier moment l'intégrité de son intelligence.

Nous ne croyons pas qu'il faille incriminer le traumatisme opératoire. Du côté utérin, tout s'est bien passé, pas de pus daos l'utérus,

et les suites opératoires ont été bonnes.

Vu

LMogre