OBSERVATION IV

BRAULT et FAROY.

Tétanos d’origine utérine.

G. C..., âgée de 95 ans, fait, vers la fin d'octobre 1907 et à la suite

de manœuvres abortives, une fausse couche compliquée d'hémorra-

gies abondantes. Il a été impossible d'établir la date de la grossesse, les renseignements ayant fait défaut.

Cinq jours après l'avortement, la malade ressent dans les membres des contractions musculaires, tout d’abord assez espacées, mais qui bientôt se rapprochent, en même temps que les mâchoires se resserrent. Les accidents tétaniques semblent avoir précédé de trois jours l'entrée de la malade à l'hôpital.

La douleur ressentie est assez accusée pour mettre obstacle à la mobilisation des membres fixés en contracture. De temps à autre surviennent des secousses très violentes. Le corps est maintenu dans : une rectitude absolue, le trismus est excessivement prononcé.

La malade, qui a conservé toute son intelligence, ne peut répondre aux questions qui lui sont posées, car la contracture des mâchoires ne permet aucun mouvement de la langue et s'oppose à toute tentative d'alimentation. ;

La température, de 39°5 à l'entrée, atteint le soir 40 degrés. Le pouls est rapide, mais la respiration se maintient régulière et l'examen de la malade ne permet de relever aucun symptôme “de tétanos viscéral. |

Il existe des pertes abondantes, sanguinolentes et fétides contre lesquelles on institue des lavages au permanganate de potasse. Malgré l'administration réitérée de lavements au chloral (12 grammes