OBSERVATION XVIII

ER. 30 ans.

Le début de la maladie remonte à 1913 où le malade a été gazé et a passé 3 semaines à l'’ambulance. Il est resté toussant et crachant avec des alternatives d'amélioration et d’aggravation. En 1917, réformé à 20 %. Il continue à travailler à la campagne, toussant surtout le matin, crachant beaucoup, se plaignant de douleurs thoraciques et maigrissant.

Cette situation se prolonge jusqu’en 1923 où une première aggravaton se dessine, marquée par de violents points de côté, de la fièvre, une chute de poids plus rapide.

C'est depuis avril 1925 que le malade est complètement arrêté et très atteint. A ce moment, il a présenté des hémoptysies,une température très élevée (40°), des sueurs abondantes, un amaigrissement intense, de l’anorexie, un déclin marqué des forces, une augmentation importante de Ia toux et de l’expectoration.

Il entre à l'hôpital Laennec le 8 Juin 1925

A son entrée : la température oscille autour de 39°. Etat général très mauvais : amaigrissement extrême, fatigue générale.

Signes physiques. — À droite, en avant et en arrière, matité de tout le sommet, écho cavitaire de la toux avec râles bulleux et très humides.

Période d'observation. — En raison de la gravité de l’état général le traitement est commencé dès le 3° jour.

Trailement. Une injection de sanocrysine par semaine : O0 gr. 90, 0 gr. 75 et 9 injections de 1 gramme, au total 10 gr. 25.

Réactions. Très peu marquées : nausées immédiates, et légère réaction fébrile.

Résultats. Nuls. L'aggravation a été progressive à Tous les points de vue : la température s'est maintenue autour de 39°, Le malade est décédé en hypothermie terminale environ 15 jours après la dernière injection.

En résumé, chez un malade de 30 ans, tuberculose ulcéro-caséeuse bilatérale évoluant depuis plusieurs années (début difficile à préciser). Forme très active, très fébrile : malade cachectique dès le début du traitement. Aucune action de la sanocrysine. Le malade est décédé quinze jours après la dernière injection.