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vention rapide, la vitalité du testicule étant bientôt ecimpromise. be - Routier a rapporté une observation d’ectopie sui-. vie de sphacèle du testicule par torsion du cordon, simulant une hernie et opérée comme telle. Après détorsion, la circulation ne se rétablit pas et l’on pratiqua la castration. IL s'agissait en l’espèce d'une torsion intra-vaginale, survenue brusquement sans cause appréciable et de gangrène humide consécutive. Kirmisson et Broca n'ont jamais constaté de torsion du cordon chez l'enfant. Cette rareté s'expliquerail par les conditions physiologiques, l'orgasme vénérien intervenant sans doute dans le mécanisme de la torsion.
4° Inflammation du testicule. — 11 s’agit d’orchiepididymites. Comme pour l'organe sain les causes en sont la blennorragie surtout, les infections géné- ‘rales, voire même les traumatismes. Mais cette lésion a une prédilection pour le testiçule en ectopie: Îles douleurs y sont aussi plus. accusées, les troubles réflexes plus intenses. :
On a pu noter parfois un certain degréde réaction | péri'ontale: douleurs abdominales, fièvre, météo- . risme. Ces phénomènes auraient une réelle gravité dans les cas de large communication entre la cavité “abdominale et le canal vagino-périlonéal, L'examen attentif, la constatation d'une eetopie et - fréquemment d'un écoulement uréthral éviteront de prendre Porchite pour une torsion du cordon, une
adénite, un étranglement herniaire.
mao |
Les phénomènes généraux et locaux sont plus ou moins marqués suivant le siège de l'ectopie : dans Vectopie sous-cutanée, périnéale, les symptômes diffèrent peu de ceux que provoque l'orchite du testieule normal.
Dans l’ectopie inguinale, l’intensité des phénomènes douloureux du testicule enflammé, devenu plus volumineux et bridé dans le canal, est parfois telle que l’on songe immédiatement à la péritonite ou à l’étranglement herniaire. Mais la douleur est plus vive dans le cas d’orchite, l'arrêt des gaz, s’il existe, est moins absolu. =
En tous cas, dans l’un et |’ autre cas l'intervention
est la règle.
Le diagnostic avec la péritonite peut être posé par une douleur vive, RRETS suivie de vomissements abondants.
Nous terminerons ce paragraphe par une curieuse
observation rapportée par Villard.
Un jour entrait dans le service du professeur Larroyenne une malade, professionnelle spéciale, alieinte d’une double lésion inflammatoire des aines.
Un examen rapide el superficiel fit conclure à une
adénite chancrelleuse bilatérale.
Une incision faite au niveau des foyers inflammatoires conduisit sur deux testicules en ectopie ingui-
nale, atteints d’orchite blennorragique, et la cas-
ration mit fin aux accidents. Il s'agissait d’un
hypospade complet avec ectopie bilatérale. Cette
