‹ Le Traitement Chirurgical de l'Ectopie TesticulaireChapitre 15 sur 25 · PAT · texte numérisé non relu

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malade, pour des raisons professionnelles, refusa de

changer de sexe.

5° Hydrocèle. — Ce n’est pas à proprement parler une complication de l’ectopie.

La vaginale d’un testicule en position anormale peut constituer une hydrocèle ordinaire, et l’hydrocèle péritonéo-vaginale résulte comme l’ectopie ellemême, d’un vice de développement.

6° Tuberculose. — On a signalé un certain nombre de cas de tuberculose du testicule en ectopie.

Est-ce à dire que la malformation prédispose la

‘glande à une tuberculisation ultérieure ? On nesau-

rait l’affirmer.

Dans un cas de Peyrot une tuberculose du testicule s’accompagnait de nombreuses granulations dans le sac péritonéo-vaginal.

7° Néoplasmes. — Les testicules ectopiés sont atteints par les néoplasies, les tumeurs malignes en particulier, däns une proportion Ua plus forte que les testicules normaux.

Chevassu, dans sa thèse, donne le chiffre de 15 testicules en ectopie sur 128 cas de tumeurs. Or il existe ‘environ 1 ectopie pour 600 individus, ce qui montre la valeur de la proportion précédente.

Les cryptorchidies profondes ne sont pas plus épargnées que les ectopies apparentes.

Burgaud rapporte 51 cas de cancer du testicule en ectopie inguinale, Kæppelin, 7 cas dans l’ectopie abdominale.

Pour Chevassu, le testicule abdominal serait même

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plus exposé: : il y'aurait 5 tumeurs dans cette variété: pour 10 dans l’ectopie inguinale.

- Bulklen rassemblait en 1914 57 cas de cancer du testicule intra-abdominal, plus 2 cas personnels.

Malgré la fréquence relative du cancer dans Pectopie testiculaire, on n'ira pas jusqu’à considérer cettecomplication comme habituelle : cela entraïnerait à abuser de le castration. ;

: Aw point de vue anatomo- Knéhétogisé on trouve des tumeurs épithéliales et des tumeurs mixtes (embryomes). Au cours: d’autopsies. on a fréquemment découvert. des adénomes sans histoire clinique.

L'évolution du cancer sur un testicule ectopié n’æ rien de particulier: L'organe, qu'il soit inguinal, sous-cutané ou abdominal, augmente de volume.

L'état général s’altère. La mort survient par cachexie plus ow moins: rapidement. Certaines formes sont insidieuses, d’autres s'accompagnent de violentes douleurs.: +

Le diagnostic repose évidemment sur la coexis-

tence de la lumeur avec: l’anomalie dé position du testicule.

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