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Le malade doit être porté de son lit. à “la nue d' opération, le plus: doucement possible, maintenu, demiassis, en position droite. La table d'opération elle-même aura été inclinée de façon à réaliser dans la mesure du possible une position déclive, tête élevée. ne

Pendant qué le chirurgien se lave les mains, un aide : sonde le malade, le rase, et désinfecte la paroi abdominale à la teinture d’iode. |

A ce moment, on peut commencer l’anesthésie générale “re

au chloroforme, au mélange de Billroth ou à l’éther. Il est inutile de dire que cette anesthésie devra être aussi douce et aussi parcimonieuse que possible. Si l’état général est trop grave, s’il existe des complications pulmonaires ou cardiaques, l’anesthésie locale est de rigueur.

Nous décrirons ici une technique, qui peut, nous

que possible sur . {able d’ opération, ».

1° Incision de la sui abdominale. — On prati- | quera l'incision iliaque de Roux. L'ouverture du péri se toine réclame les plus grandes précautions : la distension intestinale applique souvent les anses à la séreuse re pariétale. Plus souvent d’ailleurs l'ouverture de la cavité

abdominale est brusquement révélée par un violent jet de liquide, ie infect.