‹ Le Traitement chirurgical des perforations intestinales typhiques par l'Entérostomie systématiqueChapitre 5 sur 23 · À LA PLAIE · texte numérisé non relu

À LA PLAIE

Anatomie pathologique |

mL nous as du nn pour Di lemobt du traitement des perforations intestinales typhiques, ‘de connaitre exactement les lésions intestinales et périto= : néales, que le chirurgien rencontre le plus, habiluelle-

ment au cours de l'intervention. = A A

SA. __ La Perforation

Toute perforation typhique résulte de l'ulcération pro 0 gressive des trois tuniques intestinales au niveau d'une plaque de Peyer ou d'un follicule clos. C’est dire que toute région du tractus intestinal peut en être le siège.

Nous devons en outre citer, à cause de leur rareté, et de leur importance éventuelle au cours d’une interven-. tion, les perforations typhiques de l'estomac. Mauger dans sa thèse, en rapporte trois cas (deux cas de Milliard, un cas de Louis}. |

Patterson, de Philadelphie, cite les auteurs suivants :

éhez ie ta

j üonnelles.

Dans la régle la perforation siège sur le bord libre de l'iléon et les 30 derniers centimètres constituent leur

siège le plus habituel.

Les statistiques suivantes empruntées à Buizard, et portant sur 555 cas en fournissent la preuve.

4 Nous ne connaissons que deux cas de perforation du duodénum : celui de Le Gendre, rapporte par Mauger.

dans sa thèse, et qui intéressait la première portion, et

celui qui a été publié par N. G. Bledsæ en 1910.

Les perforations du 1 MAIS sont également excep ce

Uniquement sur l’iléon

Uniquement sur d'autres por:

tions du tube intestinal.

À la fois sur l’iléon et d’autres portions de l'intestin.

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