LE

les doses de bicarbonate, à 5 gr. toutes les heures. La nuit est très agitée.

donner toutes les heures 10 gr. d’un mélange de bicarbonate et citrate de soude; mais le malade devient de plus en plus faible, déprimé, somnolent. L’alimentation est difficile. A 6 heures, on constate qu’il est couché en chien de fusil, sommeille et demande de temps en temps à uriner., Répond aux questions, mais ne regarde pas, même quand on lui commande de regarder un objet. H souffre moins de la tête; l’haleine est toujours aromatique. Pouls lent à 60; respiration normale ; pourtant, de temps en temps, tendance au Cheyne- Stokes. L'analyse des urines décèle les réactions de Gerhardt très forte, de Legal et Lieben fortes; acidité 0 gr. 137, NEB — 0 gr. 286.

Traitement : injection de 700 cc. de solution de bicarbonate de soude, après après dénudé la veine, Immédiatement après, il exprime lenvie d’uriner, puis il s’endort. Depuis ce temps, le coma est complet.

Le 3 décembre, les urines de la veille sont légèrement alcalines au tournesol; même réaction de Gerhardt, Legal et Lieben. Meurt dans la journée.

En résumé, on a donné des doses de bicarbonate assez fortes pour alcaliniser les urines; et cependant le malade est mort. Mais s’ägissait-il bien d’un coma diabétique par acidose ? Assurément le sujet avait des réactions d’acidose intense, mais cliniquement il présentait des symptômes discordants, qui font penser à hémorragie cérébrale ou méningée. Ce qui explique que maigré Palcalinisation, le coma ait poursuivi son évolution jusqu’à la mort.

Le 2 décembre, au matin, même état. On recommence à