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Ces chiffres peuvent ici être envisagés comme mesure vraie de l'influence du salacétol, puisque Baumann a démontré que l'acide salicylique ij'a aucune influence sur la production des corps aromatiques.

Le salacétol peut donc être regardé comme un excellent antiseptique intestinal; de plus, il n'est pas irritant, ni toxique même pour les enfants. Enfin, il peut être administré avec le repas et ne nécessite pas une diète absolue comme le calomel. 11 n'est ni constipant, ni laxatif.

Le salicylate de bismuth, vanté par Vulpian, est moins actif que le salacétol, il se dédouble dans l'intestin en acide salicylique et en oxyde de bismuth.

Il résulte des expériences de Riegner (1) que ce sel peut être considéré comme un excellent

(1) Riegner, Deuls. med. Woch., 1898, p. 391.

désinfectant intestinal. Legendre, par contre, le considère comme peu antiseptique. Ce médicament est surtout indiqué dans la forme diarrhéique (0 gr ,50 deux à quatre fois par jour). Le saikylats de magnésie se donne dans les cas de constipation et aux mêmes doses.

3) Antiseptiques naphtolés. — Bouchard a beaucoup vanté le naphtol p (trois fois par jour, 0*',50). 11 a prouvé qu'avec ce médicament, on peut obtenir des matières fécales sans odeur et des urines moins toxiques. Il ne produit aucun accident vésical ou cutané, comme le fait souvent la naphtaline, substance qui diminue notablement les sulfo-éthers.

Le gros inconvénient du naphtol, c'est qu'il provoque de la chaleur à l'épigastre et des éructations. Hayem l'accuse même d'épuiser la sécrétion de l'acide chlorhydrique.

Il n'est plus employé actuellement.

Le benzonaphtol, à peu près insoluble dans Feau, traverse l'estomac sans se modifier, et se dédouble dans l'intestin en acide benzoïque et en naphtol.

Théoriquement, ce serait un antiseptique idéal puisqu'il désinfecte l'intestin par le naphtol et le rein par l'acide benzoïque. Il a sur le naphtol (î l'avantage, d'après Gilbert et Le Gendre, de ne pas irriter la muqueuse de l'estomac et de n'exercer aucune action sur la composition du suc gastrique.

On donne le benzonaphtol à la dose de gr ,50, cinq à dix fois par jour.

Gilbert et Galbrun ont étudié le pouvoir antiseptique de ce sel par la numération des microbes des tèces.Sous l'influence de 3 à 4 grammes par jour, ils ont vu le nombre de microbes du milligramme de matières fécales tomber de 47 212 k 28 280, puisa 13 485, ce qui représente une diminution de 55 p. 100 en moyenne.

Ewald le recommande de son côté, tout en lui attribuant des coliques et des diarrhées qui ont disparu rapidement, dès qu'on a suspendu l'usage du médicament.

Riegner, dans ses expériences déjà citées, ne lui reconnaît aucune valeur antiseptique et beaucoup d'auteurs le regardent comme désodorisant plutôt que comme microbicide. Aussi

TRAITEMENT DE l'eNTÉRITE PRIMAIRE 269

ce médicament n'est-il plus employé en Allemagne, ni en Suisse.

Notre expérience nous paraît aussi défavorable à son emploi et jamais nous n'en avons vu un bon effet.

Malheureusement , comme Baumann Ta démontré (1), l'acide benzoïque augmentant les sulfo-éthers et le naphtol de même, on ne peut se servir du dosage des sulfo-éthers pour examiner son influence antiseptique.

Uickthyof orme, doxitnous nous sommes beaucoup servi depuis les travaux de Galli Valério, nous paraît supérieur encore au salacétol.

Nous l'employons aux mêmes doses :

gr ,50 chez l'enfant, gr ,75 chez l'adulte, une à trois fois par jour si nécessaire.