AMMÉROTALION IC MA ITS
Sur les 26 cas, 8 n'avaient plus de bacilles.
Devant les résultats obtenus, les auteurs décidèrent d’'appliquer le traitement sur une grande échelle, Au lieu d’administrer la solution de Lugol par voie buccale, ils préparèrent des éthers iodés. EL comme les 4 préparations avaient donné des amélioralions marquées, ils en conclurent que l'agent thérapeutique actif de Fhuile de Chaulmoogra était réparti dans toutes les fractions-éthers, ce qui les conduisit à créer des éthers éthyliques de tous les acides gras.
c) Préparalion des dérivés de Dean. — Hs se retirent de l'huile de Taraktogenos Kurzii ou de l'huile extraite des semences d’autres arbres du groupe Hydnocarpus.
Voici comment on peut procéder :
Prendre 50 gr. d'huile de chaulmoogra, les additionner de 300 ce. de polasse alcoolique à 80 %; les introduire ensuite dans un Erlenmayer ou dans un ballon d’un litre surmonté d’un réfrigérant ascendant; chauffer à l'ébullition pendant I heure. La saponification étant complète au bout de ce temps, dissoudre le savon dans une petite quantité d’eau tiède, en agilant; obtenir, par de nouvelles additions d’eau tiède, une solution parfaitement limpide. Ajouter alors 60 ce. d'acide chlorhydrique au demi, pour décomposer le savon, jusqu’à acidité nette au tournesol; les acides gras viennent surnager à la partie supérieure de la capsule, sous forme d’une couche huileuse. Mettre le tout dans une ampoule à décantation à robinet de dimension convenable; laver à plusieurs reprises les acides gras avec de l’eau tiède, jusqu'à ce que les eaux de lavage ne soient plus acides au tournesol, Recueillir les acides gras lavés sur un filtre, les déssécher à la température de 800. On obtient ainsi 45 gr. environ d'acides gras totaux, de couleur gris clair.
Ces acides gras, chauffés au bain-marie, sont additionnés de 2,5 % de leur poids d’iode métallique en solution alcoolique; ce mélange est chauffé à basse température, jusqu'à disparition de toute trace d’alcool. L'iode étant complètement et rapidement absorbé par les acides gras, le mélange se présente sous l'aspect d'une masse brun verdâtre,
La même opération peut se faire en ajoutant l'iode métallique en
poudre aux acides gras fondus, el en chauffant légèrement au bainmarie; l'absorption est très rapide.
Pour obtenir les éthers éthyliques, 70 gr. des acides gras desséchés, rendus liquides par chauffage au bain-marie, sont dissous dans 150 cc. d'alcool absolu éthylique. Le mélange est introduit dans un petit ballon : on porte à l’ébullition et on fait passer un courant d'HCI desséché par son passage dans deux flacons de Wool!f contenant de l'acide sulfurique pur.
Les gaz sortant du ballon traversent un réfrigérant ascendant qui ramène dans le ballon les produits condensables, et se rendent ensuite dans un flacon laveur contenant de la potasse qui retient l'acide chlorhydrique dont ils sont chargés. Pour éviter l'absorption, interposer un autre flacon de même volume, surmonté d’un tube de verre pour le dégagement des gaz sous une hotte à bon tirage. La solution des acides gras, de couleur foncée, mais limpide, avant l'opération, brunit au début de l’éthérification et prend, au fur et à mesure que l'opération se poursuit, une teinte vert-noirâtre. Au bout de 40°, au maximum, l'éthérification est complète. Le produit éthérisé est versé dans 500 ou 600 ce. d’eau bouillante; les éthers éthyliques se séparent sous forme d’une couche huileuse surnageant le liquide. Cette matière huileuse est soumise à des lavages répétés dans une boule à décantation, avec de l’eau tiède, en vue d'éliminer complètement toute trace d'alcool et d'acide, puis elle est desséchée par filtration au papier.
On ajoute alors ? % d'iode en solution éthérée au 1 /10€, en poids, et l’on chauffe légèrement au bain-marie, jusqu'à disparition de toute trace d’éther. On obtient 65 gr. environ d’éthers éthyliques iodés,sous
la forme d’un liquide sirupeux noir, à reflet verdâtre ».
Les diverses opérations dont nous avons donné la suite peuvent s'effectuer sans difficulté, sans matériel spécial.
d) Technique du lrailement. — À la léproserie de Kalihi, Hollmann et Dean prescrivaient l'acide chaulmoogrique et les éthers éthyliques iodés de la facon suivante :
1° Trois fois par jour, une heure après les repas, on fait avaler aux malades le mélange des acides chaulmoogriques,