‹ Le Traitement De La Méningite Tuberculeuse De L'Enfant Par La StreptomycineChapitre 14 sur 60 · V. — Absorption et élimination · texte numérisé non relu

V. — Absorption et élimination

PASSAGE DANS LE SANG. — La concentration sanguine varie

suivant les doses de la voie d'introduction.

Hirshfeld et Zinter donnent les chiffres suivants __ Après injection intraveineuse de 0 g. 50 : Concentration par centimètre cube de séruni de 46 microgrammes après 5 minutes; de 88 microgrammes après | heure; microgrammes après 3 heures.

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de > Après injection intramusculaire de 0 g. 50 Concentration par centimètre cube de sérum de 8 microgrammes après 5 minutes; de 8 microgrammes après 2 heures; de 14 microgrammes après #4 heures.

Martin, Sureau, Chabert (Institut Pasteur, Paris) donnent : après injection intramusculaire de 0 g. 25, concentration sanguine moyenne chez 20 malades de 5 microgramimes 4 h. 30, pour tomber vers la quatrième heure à 3 micro-

après grammes. î PASSAGE DANS LE LIQUIDE CÉPHALO-RACHIDIEN. — Dans les méninges normales, le passage est faible. Mais il peut s'élever très rapidement dans les méninges malades (Waksmann). La concentration dans le liquide céphalo-rachidien est en moyenne de 7 à 8 microgrammes par centimètre cube avec un traitement intramusculaire de 1 gramme par jour et de | 15 microgrammes avec À g. 50. Les injections intrarachidiennes associées aux injections intramusculaires permettent d'ob- | tenir des concentrations supérieures (au moins triples) à | celles obtenues par les intramusculaires seules (E. Bernard, | Kreis, Mme Grundmann).

Dirrusiox. —— Elle se fait de façon satisfaisante dans tous

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les tissus et milieux de l'organisme, sauf dans le cœur, où elle est très faible, et dans le cerveau, où elle est nulle. ELIMINATION. — Elle se fait surtout par le rein. Les malades éminent dans les vingt-quatre heures 60 à 80 % de la streptomycine injectée. Sa récupération est possible par l'urine.

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