‹ Le Traitement De La Méningite Tuberculeuse De L'Enfant Par La StreptomycineChapitre 18 sur 60 · RATS PR · texte numérisé non relu

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5 mois après le début de la maladie l'enfant n'est plus fébrile, a un psychisme normal, ne présente aucune séquelle, aucun signe de rechute. Cependant, nous ne croyons pas qu'il faille prononcer le mot de guérison, comme le fait l’auteur, car le dernier examen du liquide céphaïo-rachidien donnait encore 140 éléments à la cellule de Nageotte ef une forte proportion d’albumine.

Appelbaum et Halkin, de New-York, ont traité par la streplomycine pendant 9 mois, par voies intramusculaire et intra-

rachidienne, une méningite tuberculeuse avec granulie associée chez un enfant de 9 ans. Notons ici que les doses de streptomycine intrarachidienne ont été particulièrement fortes, puisque cet enfant a reçu 200.000 U par jour pendant 27 jours. Il est actueïlement en excellent état, avec un nettoyage complet de son .cliché pulmonaire, sans aucune séquelle neurologique, mais avec une persistance d’une réaction cellulaire rachidienne, due, pour les auteurs, aux injections rachidiennes de streptomycine.

Mehas, Wayne, Truax, ont également traité pendant 8 mois une méningite tuberculeuse chez une femme adulte, porteuse de lésions pulmonaires baciliaires bilatérales et d'une pleurésie, par la streptomycine intrarachidienne et intramusculaire, avec d'excellents résultats. Le liquide céphalo-rachidien étant retombé à 6 éléments et à 6 g. 50 d’albumine, la malade se maintenant en excellent état général, mais gardant cependant une diminution très nette de l’acuité auditive du côté gauche.

Les auteurs insistent, à propos de ce cas, sur la nécessité d'un traitement précoce et celle des injections intrarachidiennes, conditions essentielles d’un résultat favorable.

Nous n'avons trouvé, à aucun moment, dans les publica- Lions américaines, de statistiques portant sur un plus grand nombre de cas.

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Cocchi et Pasquinucei, de Florence, ont-obtenu chez des enfants des résultats analogues, mais avec des doses beau-

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