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COUp Moins importantes que celles préconisées par les auteurs américains. Ils associent, en outre, à Ja streptomycine les vitamines À et D. Les doses intramusculaires sont de 0 2. 30 à 0 8. 60 par jour, et intrarachidiennes de 23 à 73 milligrammes par jour pendant 8 jours. Sur 54 enfants ainsi traités, 11 seulement sont décédés: les autres sont apparemment guéris, Sans séquelles.

IIT. — En Suisse.

Mordasini, de Davos, dans le Journal suisse de médecine, publie une statistique portant sur une trentaine de cas de malades divers, dont 3 méningites bacillaires : l’une, primoinfection tuberculeuse avec pleurésie et méningite, cliniquement guérie, après un traitement intramusculaire et intrarachidien de 4 mois seulement, guérison se maintenant depuis 5 mois. La seconde. primo-infection compliquée de méningite avec inoculation au cobaye, positive, traitée pendant 2 mois 1/2 par la même méthode, dont l’état s’améliora à tous points de vue, mais dont le liquide céphalorachidien reste encore pathologique. La troisième, enfin, très améliorée également par la Streptomycine, est encore en observation depuis trop peu de temps pour qu’on puisse en tirer quelques conclusions.

Dans son rapport, Mordasini signale 3 autres cas apparemment guéris, et 2 cas de granulie associée à une méningite, dont l’une traitée par voie intramusculaire seule, mourut au bout de 5 mois, et l’autre, traitée par les deux voies, fut très améliorée. « Les injections intrarachidiennes, dit l'auteur, sont une condition sine qua non du succès. » Et il les associe aux intramusculaires aux doses moyennes journalières de 50 à 150 milligrammes (quelquefois en deux injections par jour) par voie lombaire ou Sous-occipitale, jusqu'à une dose totale de 3 &. 20 en 4 et 10 semaines. Cependant, des accidents ont été observés qui montrent que cétte voie n'est pas sans danger : dans un cas, en effet, le traitement dut être interrompu à cause d’une paralysie flasque

ascendante du type Landry, avec anesthésie jusqu'au rebord costal, et de l'apparition simulta née d'accès de mouvements, de flexions rythmiques de la tête et du tronc, probablement d'origine extra-pyramidale. Ces troubles disparurent plus ou moins rapidement. Dans un autre cas, le malade à présenté au cours du traitement, par deux fois, un coma profond, avec respiration de Cheynes-Stokes, accompagné d’un érythème fugace sur l'abdomen. Dans un troisième cas, enfin, un syndrome de Frouin fut constaté à la ponction lombaire avec 6 8. p. 1.000 d’albumine dans le liquide céphalo-rachidien, alors qu'à la ponction sous-occipitale on ne trouva que 0 g. 20 à 0 g. 4 p. 1.000. « Mais, dit l'auteur, ces dangers ne doivent, en aucun cas, nous faire abandonner le traitement par voie intrarachidienne. »