‹ Le Traitement de l’Amibiase Hépatique par les iodiques SolublesChapitre 10 sur 24 · LT · texte numérisé non relu

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8.000 G.B., 60 % de polys. La V.S. est à 3/7. L'examen des selles est négatif. Il suit une cure de direxiode (20 comprimés par jour pendant 10 jours) et peut reprendre son service.

Conclusion. — Hépatite amibienne chez un ancien amibien, en phase de toxicité accumulative émétinienne, remarquablement guérie par les iodiques solubles, guérison contrôlée et maintenue.

Observation n° 3.

R.. R.., 24 ans, rapatrié normal d’Extrême-Orient, le 15 novembre 1948,-après un séjour de 31 mois. Il entre à l'hôpital le 5 décembre 1949, parce qu’il se plaint d’avoir 10 selles par jour glairo-sanglantes, accompagnées de douleurs diffuses dans tout le cadre colique.

Il se présente à nous comme un sujet amaigri et subfébrile. L'examen de l'appareil digestif nous montre un ventre souple, gargouillant et douloureux dans la région coecale, et sigmoïde. Cordes coliques droite et gauche spastiques et douloureuses. Le foie est de dimensions normales, indolore au palper, mais douloureux à l’ébranlement. La rate n'est ni palpable ni percutable. Tous les autres examens sont normaux.

L’anamnèse du malade est la suivante : en septembre 1945, à Caïs, épisode dysentérique avec présence de sang dans les selles ; traitement par Stovarsol et Elixir parégorique.

Le 21 mai 1948, en Indochine, amibiase intestinale de première atteinte, traitée par émétine pondérale.

1re rechute 23 juin 1948 : émétine pondérale + ganidan. 2 rechute 15 août 1948 : émétine + pénicilline + ganidan. 3° rechute 25 janvier 1949 : même traitement. &æ rechute 3 août 1949 : émétine + ganidan + stovarsol. 5e rechute : c’est celle qui amène le malade à l’hospitalisation actuelle ; elle a débuté, il y a environ quinze jours, mais le sujet, pris par des examens, à négligé de se faire hospitaliser plus tôt. Les examens de Laboratoire nous montrent :

Selles : amibes dysentériques à type histolytica. Hémogramme : GR. 3.500.000 G.B. 11.200 POLY N. 84 H2 20;

Rectoscopie : Muqueuse tomentueuse, ulcérée et saignante, avec par places, quelques membranes pseudo-diphtéroïdes.

La V. S. est de 40 mms à la 1re heure 95 mms à la 2 heure

Nous prescrivons un traitement par :

Iodobenzométhylformine : 20 cc I. V.

Direxiode : 20 Comprimés Pénicilline : 1.000.000 d'U.

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