Loc.cit., p. 126. t. II

3. Campbell Clark, Clinical manual of mental diseases, 1897. p. 82.

dans des conditions spéciales comme la puerpéralité1, ont beaucoup de chance de ne pas se reproduire si l'on peut éloigner les circonstances écologiques qui les ont provoquées ; elles mériteraient particulièrement d'être traitées en dehors des asiles, pour éviter la publicité, et le souvenir d'un accident passager. L'avantage est surtout bien marqué dans le cas de folie puerpérale ; car dans un cas particulier, il y a au moins deux intéressés ; mais on ne doit jamais oublier les dangers que les impulsions peuvent faire courir h l'enfant. Lorsqu'un individu a été séquestré dans un asile, il ne peut avoir aucun doute sur sa maladie, tandis que s'il a été traité dans une habitation privée on peut plus facilement la lui dissimuler. Notons toutefois que si le médecin doit aider le malade à dissimuler sa tare, il n'en reste pas moins hors de doute que l'intérêt social impose une surveillance étroite des aliénés, aussi bien de ceux qui sont traités dans les domiciles privés que de ceux qui sont séquestrés dans les asiles privés ou publics.

1. M. L. Gray, The proceedings of the médical socict y of the eountij of Rings. Aug., 1880.

Pendant la convalescence, l'idée qu'il est dans un asile ou dans une maison de santé peut causer au malade une dépression préjudiciable : Le traitement familial lui sera souvent favorable.

Chez les aliénés qui ont une tendance à l'exaltation de la personnalité, le traitement individuel peut l'exagérer ; une discipline commune est souvent préférable pour eux.

Les malades qui sont le plus souvent impropres au traitement dans les familles sont d'une façon générale les impulsifs, les persécutés, principalement lorsqu'ils sont arrivés à la

période de systématisation, les suicides, les homicides, les dipsomanes1.

Cependant les idées de suicide dans les mélancolies de misère (Lasègue) peuvent s'atténuer ou disparaître parle traitement familial2.

1. Stedman, Un sélection of cases of inssaniiy for différent méthode of private care (Amer. joum. of th. med. se, 1891, april, p. 362).

2. A. Marie, Rapport sur le service des aliénés du département de la Seine inondant l'année 1897.