NT, LE
début du traitement. Nous l'avons notée souvent dans les bubons ; elle a consisté en un accroissement de volume de la collection, une augmentation de la rougeur locale.
L’intensité de celte réaction a done loujours été très moyenne : jamais elle n’a acquis les proportions considérables de celles qu'engendre dans un abcës froid une injection modificatrice quelconque, et'en particulier elle s’est toujours montrée fort peu douloureuse. Nous n'avons observé de réaction locale qu'une fois dans les bartholinites (n° 20) ; une fois également dans les abcès chauds (n° 3) ; jamais dans les hidrosadénites. Jamais les injections de crème peptonée n'ont déterminé de poussée réactionnelle. Mais les modificalions subies par le pus sont constantes quel que soit le type de suppuration trailé. |
A la première ponction,on retire un pus franc,épais, riche en leucocvtes polynucléaires plus ou moins altérés. Dès la 2° ou 3° ponction, le pus moins abondant, moins épais, plus fluide, donne l'impression d’avoir subi une liquéfactioh. Il est très souvent rougeàtre sanglant. Les leucocytes sont encore abondants. Puis,rapidement l’on ne retire plus qu’une sérosilé claire ou sanglante, cependant que la collection fluctuante fait place à un nodule où à un placard fibreux induré qui se résorbe peu à peu. Nous n'avons pas constaté de façon certaine une augmentation du nombre des leucocytes dans le pus. Mais nos procédés d'appréciation ont été grossicrs. Nous n'avons fait que des étalements sur
lames,
DNTENES
Ce qu'on sait de la peptone nous aulorise à penser que les injections entrainent un afflux local de leucocyles : n’estce pas ainsi qu'Issaef et Bordet, dans leurs expériences d'il ya une trentaine d'années, provoquaient un exsudat riche en leucocytes dans le péritoine de cobayes qu’ils voulaient préparer avant linjection de cultures de streptocoques ou de vibrion cholérique.
En définitive la protéinothérapie locale nous apparaît comme un cas particulier de la méthode de Nolf, dont le mécanisme est expliqué par les recherches de Widal. Et le 1% mars 1929, dans une communication à la Société Médicale des Hôpitaux, faite par M.Sézarv et nous, l'hypothèse élait émise d’un choc protéique à manifeslation locale.
Nous poursuivons nos recherches et nous nous gardons de conclure de façon ferme et définitive.