MAG

Radiographie du 5 juin 1933 (planche IT). — Montre les progrès considérables de l’ossification qui a reconstruit en grande partie un maxillaire. La table interne est notablement épaissie ; le bord basilaire est large, épais, et donne au maxillaire avec la table interne une forme en berceau. Aucune trace de récidive.

Le maxillaire a actuellement repris sa solidité.

OBSERVATION II (inédite)

(Docteur Landais, de Nantes)

M. C., 55 ans. — Vers le milieu de 1912 apparut une tuméfaction sous-angulo-maxillaire gauche avec trismus et douleurs vives, qui se prolongea plusieurs mois avec des accalmies.

En octobre 1912, sous anesthésie générale, après ouverture forcée de la bouche, on extrait une ou deux dents (prémolaire au molaire?) et l’on fait un débridement vestibulaire au thermocautère. Une amélioraüon se produit. Une molaire (dent de sagesse?) aurait alors fait son éruption.

En juillet 1913, pendant 48 heures, la région devient à nouveau douloureuse; mais tout rentre dans l’ordre spontanément.

Aucune manifestation pendant la guerre.

Au cours de lété 1919, ostéophlegmon sur une

grosse molaire gauche qui est extraite ?

Le

Au début de 1924 apparait une nouvelle collection suppurée sous-angulo-maxillaire qui, après incision cutanée, suppure très longtemps.

Nouveaux accidents pendant l’été 1924, avec déformation de la région massétérine. Une ponction eévacuatrice par voie buccale ramène un liquide jaune clair. Le calme renaît pour 15 jours; puis, les symptômes se reproduisent, et bientôt par l’ancienne cicatrice cutanée se fait jour une collection purulente vo-

lumineuse.

Une radiographie est pratiquée qui montre la branche montante creusée d’une vaste poche kystique à la partie antéro-inférieure de laquelle se voit une

molaire horizontale.

Malheureusement le kyste reste complètement méconnu du radiographe comme du dentiste et le diagnostic de dent de sagesse incluse simple est porté.

L’extraction, pratiquée sous anesthésie locale, fut, aux dires du malade, extrêmement longue et labor'euse. Bien qu’elle ne fut accompagnée d'aucun curettage, elle amena la disparition des accidents infectieux. La région massétérine et angulo-maxillaire resta déformée, mais le calme régna jusqu’au début de 1932.

Le malade alors éprouva une sensation de plénitude et de tension de la joue. De petits abcès s’ouvrirent de temps en temps dans la région molaire qui est déformée. La gêne occasionnée par la pression des

molaires sur la tumeur oblige le malade à garder la