La Médiaslinile syphilitique. J. des Pratic, 1913, n

des composés arsenicaux, une excitation congestive qui n'est pas sans inconvénient.

Le mercure est fort mieux toléré. Même en cas de lésions rénales, il peut être prescrit à condition de commencer par de faibles doses et espacées, 5 milligrammes à 1 centigramme de benzoate de Hg tous les 2 jours et en surveillant le taux des urines.

Uiodure de potassium n*agit guère qu'à titre de médicament spécifique et c'est ainsi que Tentendait déjà Huchard. Sur l'action vaso-dilatatrice et la diminution de la viscosité sanguine opérée par le remède, partant sur l'abaissement de la tension artérielle qui en résulte, il y aurait bien à dire et à émettre nombre de données contradictoires. Rien n'est sûr à cet endroit.

Pour être efficace, le médicament doit être prescrit à assez hautes doses : de 1 à 6 ou 8 grammes. La médication est souvent mal supportée d'abord en raison de l'action irritante sur l'estomac et ensuite de par la possibilité des lésions rénales concomitantes ; aussitôt que le rein fonctionne mal, gare à l'iodure de potassium. Pour éviter les troubles stomacaux, on peut associer le bicarbonate de soude, de manière à favoriser la tolérance.

lodore de pot&ssinm i la oa

Bicarbonate de eonde \^^ gramme».

Eau disUUée 300 —

Une cuillerée à eonpe avant le repas de midi et du soir. Continuer 20 joars par mois. Chaque caillerée renferme i gramme de principe actif.

On peut encore utiliser la voie rectale : 2, 4, 6, 8 grammes d'iodure dans un 1/2 verre d'eau tous les

3 jours, à donner dans un lavement qui sera gardé. Souvent le rectum s*irrite à pareille médication que Tripier conseille de continuer un mois^

Les injections intra-musculaires d'huilée iodéet nous semblent jouir de réels avantages ; tous les S jours une injection avec 3 centimètres cubes de lipiodol par exemple. Nous pratiquons une série de 12 injections, interrompons 1 à 2 mois et reprenons. Si le mercure est prescrit, ces injections pourront être administrées après la période mercurielle.

Il est difficile de se faire une opinion précise sur la valeur de la médication spécifique. Les phénomènes douloureux sont en général amendés le plus rapidement; ceux-ci toutefois sont susceptibles d'être supprimés également par le repos au lit et la diététique, comme le montrent certains sujets atteints d'anévrysme traumatique, où le mercure ni Tiodure n'ont point lie^ d'être prescrits.

4" Parmi les médications de second plan, nous avons rangé les injections de sérum gélatine et les petites saignées répétées. Les injecHons de sérum gélatine, personnellement ne nous ont jamais donné de résultat appréciable ; lluchard avait déjà, il y a 14 ans, émis sur leur action une parole demeurée vraie : « Il n'est pas démontré, disait-il, que l'on puisse par ce moyen obtenir de guérison définitive. » Une injection de 50 à 100 grammes de la solution bien stérilisée (pour éviter les accidents tétaniques) à 1/100, cette injection pratiquée dans les S ou 6 jours, voilà pour la technique. De