ANÉMIES DIVERSES

En dehors de l’impaludisme, toutes les anémies^ comme d’ailleurs toutes les causes d’affaiblissement, peuvent entraîner des névralgies. Le sang, en effet, suivant l’expression de 11 uchard ( 1 ), reste le grand modérateur des nerfs. Les névralgies de la chlorose ont, outre la gastralgie, deux sièges de prédilection : les nerfs intercostaux surtout du côté gauche et les nerfs ophtalmiques. Les douleurs sont peu intenses, mais remarquablement fixes et continues. 11 n’est pas rare de trouver associés des accidents d’hystérie concomitante : hémianesthésie, anesthésie en plaque. Lechlorobrightisme s’accompagne aussi fréquemment de névralgies et même de névrites. Les accidents anémiques sont souvent annoncés, et précédés par diverses névralgies. A côté des indications spéciales au chlorobriglitisme (régime lacté, révulsion rénale) ces névralgies, anémiques sont avant tout justiciables des ferrugineux. Ce sont, disait Rademacher, des affections à fer de toute l’économie. Parfois môme le fer a été préconisé comme un spécifique. Le souscarbonate de fer a été employé par Ilutchinson et Mélier, surtout dans la névralgie faciale. Les doses

(1) Axenkeu) et lIuciiAun. — Traité den Jiévroses, 1883, p. 42.

iNÉVROSES.

atteintes étaient élevées (4 et 5 grammespar jour), longtemps continuées (un mois et plus). Ainsi prescrit, le médicament amenait très souvent de la constipation et des troubles gastriques. Lesbons résultats obtenus prouvent-ils simplement, comme le pensait Trousseau, le rôle de la chlorose et de l’anémie dans les névralgies? Cette opinion parait très vraisemblable. Tous les moyens, quels qu’ils soient, hygiéniques ou médicamenteux, susceptibles de modifier profondément la nutrition et l’organisme, peuvent donner des résultats surprenants dans les névralgies. Raymond insiste justement sur la valeur d’une série de conseils, en apparence bien secondaires : bonne hygiène physique et morale, éviter le surmenage physique, la contention d’esprit et surtout les fatigues sexuelles, mener une vie simple et tranquille; conseils excellents toujours dans toutes les affections du système nerveux. Certains aliments : œufs, cervelles, lait, poisson, coquillages, moelle osseuse, huile de foie de morue, ont peut-être une utilité spéciale et peuvent par la lécithine qu’ils contiennent faciliter la régénérescence dans les névrites.