‹ Le Traitement Du Goitre Exophtalmique SyphilitiqueChapitre 12 sur 28 · ER RER · texte numérisé non relu

ER RER

Cu.

dans la maladie de Basedow rapporte l’histoire que

nous résumons dans le tableau suivant.

Mère Père — Morte de paralysie général à 63 ans Suicidé à 28 ans “ Un fils très nerveux : .. Une fille, Eléonore Mort à 44 ans. 42 ans, Basedow.

Une petite:fille, Hélène 24 ans, Basedow.

Baylac conclut à l’hérédité névropathique. Aujourd’hui, où l’on ignore plus la connexion intime de tant de syndromes nerveux avec la syphilis, on mettrait en cause cette dernière affection.

Zélener, que nous avons déjà cité, rapporte dans le Journal russe des maladies vénériennes et cutanées le cas suivant :

| Mère 46 ans.

Syphilis contractée hors d’un premier mariage à 20 ans. Apparition d’un syndrome de Basedow à 33 ans.

| ire fille 2e fille 2 fils non vus

27 ans. 25 ans. par Zebner Mal. de Basedow Mal. de Basedow auraient Réact. de Wassermann Réact. de Wassermann également positive. positive. un goitre exophtalmique.

Il m'est malheureusement impossible de rapporter complètement l’histoire de la famille P. à laquelle Schulmann consacre un tableau d’énsemble, des symptômes notés et des photographies. Elle est particulièrement significative. J'en ferai ici un court résumé.

« Parmi les membres de la famille P..., deux,

Hélène et Marguerite, présentent un syndrome de

Basedow complet, deux, Louis et Fernande, à un degré différent, présentent également un syndrome de Basedow certain, mais sans goitre.

Louise présente un léger tremblement, une légère tachycardie, beaucoup de nervosisme, elle est, pourrait-on dire, en état de « névrose vaso-motrice », pour employer un mot démodé.

Victor enfin, l’ainé, tabétique avancé, offre simplement de l’exophtalmie.

Tous ces frères et sœurs ont à leur actif des tares plus ou moins lourdes, dont l’origine syphilitique ne fait point de doute, malformations dentaires, leucoplasie buccale, surdité, hydarthrose chrenique bilatérale, etc. Tous ont dans leur sang une réaction de Wassermann positive ». :

Voilà un bel exemple de goitre exophtalmique syphilitique familial.

Les médications proposées pour cette affection sont multiples. Nous en parlerons brièvement, nous réservant d'insister sur les indications du traitement arsenical associé à l’électrothérapie lorsque la syphilis est en cause.

IL — Traitement hygiénique et diététique

Une vie calme, sans émotion ni fatigue est indispensable aux basedowiens.

Ce repos absolu suffit, parfois, à modérer la lachy cardie et les troubles nerveux.

Le séjour à la montagne, à faible altitude. est bien toléré, la cure thermale constitueun adjuvant utile au traitement : les eaux sédatives de Bourbon, Lancy, de Néris sont celles dont les malades retirent le plus grand profit.

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