Endocrinopathies

« Le rôle des glandes endocrines est considérable, non seulement au point de vue somatique, mais encore au point de vue psychique. Il existe une véritable synergie entre les glandes à sécrétion interne et le système nerveux. Les manifestations endocri-

niennes jouent un rôle des plus importants en neuro-

psychiatrie infantile. >» (Roubinovitch, Baruk, Bariety.) |

Ainsi tous les troubles des glandes endocrines vont retentir sur l’appareil nerveux. Ils donneront des troubles de lintelligence, mais surtout des troubles du caractère.

Dès qu’il se produira une insuffisance ou une exagération du fonctionnement d’une des glandes à sécrétion interne, on aura un retard d'évolution du système nerveux et des facultés mentales (Grimbert).

Ces troubles pourront reconnaître une cause {oxiinfectieuse quelconque ; ils pourront être dus aussi à l’hérédo-syphilis, qui a une prédilection pour les surrénales, l’hypophyse et la thyroïde (Barthélemy).

Dans le cas d’origine syphilitique, « la dystrophie glandulaire serait le lien entre l’infection des parents et bien des troubles mentaux de lenfant » (Mâle).

Les lésions de toutes les glandes endocrines peuvent donner des troubles de l'intelligence ou du caractère. Maïs, en pratique, ce sont les troubles thyroïdiens qui sont le plus souvent en cause.

« Par les modifications qu’ils apportent au caractère, par les perturbations de l’appareiïl vago-sympathique, par les altérations de l’émotivité, les troubles du fonctionnement thyroïdien semblent être au premier plan » (Vanhems).

C’est ainsi que les insuffisances thyroïdiennes donneront plus particulièrement des troubles de l’intelligence allant de l’apathie légère au myxœdème complet.

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Tandis que l’hyperfonctionnement du corps thyroïde se traduira par des troubles du caractère, avec excitabilité et instabilité.

Pour la surrénale, son insuffisance donnera de la fatigue et de l’asthénie; son hyperfonctionnement amènera une exagération de l’activité.

Quant à l’hypophyse, ses troubles auront une répercussion différente selon la partie de la glande qui sera lésée.

Si c’est la partie antérieure, on aura du gigantisme par hyperfonctionnement ou, au contraire, de l'infantilisme et une tendance à l’adiposité par hypofonctionnement.

Si c’est la partie postérieure, il se produira — entre autres — une action sur la tension artérielle, qui pourra provoquer des états d’asthénie.