OBSERVATION XXXV

RS Rol (G.) et Pomara (D.). (A proposito di una ferita del polmone. Gazz. degli osped., Milano, 1899, XX, 1285-1287.)

A propos d'une plaie du poumon.

Le 24 mai 1899, à 10 heures du soir, on amène à l’hôpital

de Messine, un homme qui venait de recevoir un coup de couteau dans la région antérieure droite du thorax. au-dessous du sein.

Le blessé est abattu et à des expectorations sanguinolentes ; sûture de la plaie; on constate alors un léger emphysème souscutané qui fait diagnostiquer une plaie pénétrante avec plaie du poumon: Applications de glace.

Le malade semble être dans un état de bien-être relatif pendant vingt-quatre heures.

Le 25 au soir, t., 38°; dyspnée.

Le 26, écoulement de sang par la plaie; état peu satisfaisant.

Le 28, insomnie, délire. T.. 3806 ; dyspnée intense; pouls filiforme, rapide, à peine perceptible. Dans le cinquième espace intercostal et perpendiculairement à la ligne oscillaire antérieure, on fait une incision de 4 centimètres, qui donne issue à

environ 1.500 grammes de sang noirliquide ; Dress panse-

ment antiseptique.

Mort à 11 heures et demie du matin.

Autopsie. — Tous les organes et appareils normaux, sauf les poumons. Le poumon gauche présente un peu d’emphysème vicariant; le poumon droit'est atélectasié et accolé 4 la paroi vertébro-costale. La plèvre est peu altérée: légère adhérence fibreuse, facilement déchirable.

La plaie du poumon était pénétrante. Dans la cavité pleurale, légère quantité de sang noir, en partie liquide, en partie coagulé, dans lequel baigne le poumon presque totalement privé d’air.

Cette observation a été analysée au début de ce travail. :