DE BROMURE

A quelles doses journalières et dans quelles conditions de temps le bromure devra-t-il être administré?

La fixation de la dose du médicament est, dans l’espèce, de première importance : elle se base sur l’âge du sujet, sur sa tolérance particulière pour l’agent médicamenteux, sur le nombre et l’intensité des manifestations épileptiques.

A ce propos, je dois entrer dans quelques considérations particulières. 11 est des épileptiques que j’hésite, pour ma part, à traiter autrement que par une hygiène bien ordonnée. Chez eux, il n’existe que quelques vertiges, un accès tous les ans et même à intervalles plus éloignés encore. L’expérience a démontré que, pour faire disparaître ces accidents légers et très espacés, il fallait un traitement aussi sévère que dans les cas moyens par exemple. Si par l’interrogatoire ou l’observation déjà prolongée du patient on a pu se convaincre que le mal restait stationnaire, qu'il n’avait pas de tendances à s’aggraver, ce qui est le plus à craindre dans ces circonstances, il vaut mieux, à mon avis, laisser le sujet continuer à avoir par an un accès ou quelques vertiges et absences, que d’entreprendre un traitement qui n’assurera peut-être pas le succès très completel, dans tous les cas, devra être fort longtemps prolongé. On s’inspirera donc des conditions particulières au cas lui-même, de l’état général du malade, de ses conditions sociales, de son âge. Le tout sera mûrement pesé et réfléchi et l’on verra de quel côté penchera le plateau de la balance.

Variabilité de la tolérance individuelle. — Quels que soient l’âge et le nombre des accès, avant de commencer le traitement il faut, de toute nécessité, s’informer si le sujet à traiter a déjà pris du bromure, à quelles doses et dans quelles conditions. On p'ourra se faire ainsi, assez vite, une idée sur sa tolérance personnelle pour ce médicament, ce qu'il est indispensable de connaître pour en arriver le plus rapidement possible à la