NEUVIEME LEÇON
Recherches nouvelles. — La collaboration et les rapports réciproques des sucs digestifs. — Bile et suc intestinal. — Mouvements de l'estomac. — Pathologie et thérapeutique expérimentales de la digestion.
Nouvelles recherches sur les glandes digestives. — Physiologie et psychologie de la sécrétion salivaire. — Procédé nouveau pour Tétude isolée de la sécrétion gastrique. — La multiplicité des rôles attribués à la bile indique l'insuffisance de nos connaissances à son égard. — Méthode d'étude de la sécrétion biliaire. — Rapports du passage de la bile dans l'intestin avec la qualité de Talimentation. — Rôle digestif véritable de la bile : action de renforcement sur les ferments du suc pancréatique. — Le suc intestinal a aussi pour fonction de renforcer le suc pancréatique. — Un ferment des ferments : Ventéro/cinase. — L'excitant mécanique est efficace vis-à-vis de la sécrétion intestinale, mais seulement en ce qui concerne la sécrétion d'eau. — Le suc pancréatique est un excitant spécifique de la sécrétion de klnase. — L'action favorisante du suc intestinal à l'égard du ferment protéoiytique pancréatique se rattache, dans son mécanismn, à la transformat-ion du zymogène en trypsine. — -Rapports de la forme zymogène du ferment sécrété avec le régime alimentaire. — Rate et pancréas. — De la progression des aliments dans le canal digestif : son adaptation fonctionnelle. — Expériences sur les mouvements d'évacuation de l'estomac. — Le passage du chyme stomacal dans l'intestin est réglé par la sensibilité du duodénum. — Réflexe acide inhibiteur du pylore; sa signification et son importance. — La pathologie de l'estomac étudiée par nos méthodes expérimentales. — La défense muqueuse de l'estomac. — Rôle physiologique de l'épithélium de revêtement de la muqueuse gastrique. — Production expérimentale d'une asthénie gastrique et d'un état inverse d'hypersthénie. — Le point d'attaque de l'ulcère rond de l'estomac. — Suppléance du grand et du petit estomac dans nos expériences physiologiques et pathologiques. — Actions nerveuses d'arrêt dans les afl'ections stomacales. — Thérapeutique expérimentale de l'estomac, fondée sur nos recherches. — Survie des chiens vagotomisés . — Traitement de l'hypersécrétion gastrique par les alcalins.
Messieurs,
Imbus de cette idée qu'on ne saurait obtenir, en physiologie, de résultats durables qu'en variant les expériences, nous avons poursuivi et étendu de plus en plus nos recherches sur notre sujet particulier, le travail des glandes digestives. Je rassemblerai dans cette leçon tous les résultats nouveaux acquis par mes collaborateurs et moi-même, dans ces dernières années. Ces résultats se rapportent tout d'abord aux glandes salivaires, à l'estomac, au pancréas. Ils se rapportent ensuite à l'étude des autres sécrétions de l'appareil digestif, que nous n'avons pas encore examinées, à la bile et au suc intestinal, dont nous avons dû avant tout déterminer la signification physiologique. Pour l'estomac et le pancréas, en effet, la signification de leurs sucs était parfaitement élucidée, et nous avons pu limiter nos investigations à la connaissance des divers facteurs dont était fonction le travail de ces glandes, dans le cours normal de la vie. Pour la bile et le suc intestinal, au contraire, nous avions à fixer préalablement leur rôle fonctionnel. Nous avons, en outre, recueilli des documents sur la progression des aliments dans le canal digestif et, en particulier, sur les mouvements d'évacuation de l'estomac. Enfin, comme j'en indiquais le projet dans un desideratum exprimé au début de la leçon précédente, nous avons abordé, par nos méthodes physiologiques, l'étude expérimentale de la pathologie et de la thérapeutique des organes digestifs. J'espère vous démontrer combien sur ce terrain apparaît fécond le champ de recherches.
En ce qui concerne nos nouvelles expériences sur les glandes salivaires, un fait frappant s'est révélé à nous.
