RHUMATISME VERTÉBRAL

Trous de conjugaison Ankyloses Ossification

Région > —— des articul. des ligam.

Intacts Altérés apophys. jaunes Cervicale, 4 pièces.... 1 3 I Cervico-dorsale, 1p... 1 (9) o) (e) Dorso-lombaire, 13 p.. 11 2 I 2

Lombaire et sacrée,

HIDIéCOR LU A en L o 3 I Généralisées, 11 p.... 8 5 4 Totaux, 33 pièces... 22p. xx p. 9 P- 8 p.

On y observe que les trous de conjugaiso sont plus souvent altérés que les articulations apophysaires ne sont ankylosées ; cette ankylose se produit parfois sans ostéophytes. Pour préciser, il faut ajouter que sur une pièce de soudure de plusieurs vertèbres, il n’y a toujours qu'un certain nombre de trous de conjugaison qui sont nettement sténosés. Lorsque cette sténose se produit elle peut relever de plusieurs mécanismes :

1° Ostéophytes développés sur le bord antérieur des cartillages des articulations apophysaires (pièce 1105 nouvelle) ;

2° Ostéophytes développées aux dépens du ligament costo-vertébral (ligament radié), qui viennent déferler,

tantôt sur le trou sus-jacent (fig. 4), il y a alors soudure des côtes aux vertèbres) ; tantôt sur le trou sous-jacent

(pièce 336 nouvelle).

so? ) D

Fic. 4 Rhumatisme vertébral ostéophytique, segment dorsal, ossification en bourrelet des ménisques ostéophytiques déformant les trous de conjugaison (teintés en noir). Pièce 1094 nouvelle Musée Dupuytren.

Ces ossifications ont leur maximum d'épaisseur au niveau des espaces intervertébraux; à la région lombaire elles paraissent se développer aux dépens des attaches des arcades du psoas sur le ménisque ; sur une pièce sèche