NÉPHR0T0X1NES PAR INJECTION DE PARENCHYME RÉNAL

Urines. — On constata de l'albuminurie très nette toutes les fois qu'il nous fut loisible d'examiner l'urine ; une seule fois nous n'en pûmes retrouver.

Symptômes généraux. — Les lapins à la suite des injections étaient tristes, se rencognaient dans leur cage, les poils hérissés.

Variations de toxicité. — On peut noter ici ce que nous avons déjà relevé pour l'hétéronéphrotoxine. Le plus souvent c'est le sérum recueilli le plus près de la date de l'injection qui s'est montré le plus toxique ; le même fait s'est produit mais moins constamment en ce qui concerne l'injection intrapéritonéale du sang. Celle-ci serait moins active que l'injection intraveineuse de sérum au point de vue de la néphrotoxicité.

Lésions histologiques. — Dans les 5 examens que nous avons pu faire, nous avons toujours retrouvé des lésions nettes des tubes contournés, moins intenses cependant que lorsqu'il s'agissait de sérum hétéronéphrotoxique. On trouve des îlots de 2, 5, 8 tubes beaucoup plus clairs avec de la cytolyse protoplasmique péri et sus-nucléaire (Voir fig. 2, Pl. IV) ; la bordure en brosse est partout conservée, le noyau est déformé, irrégulier, prend bien plus vivement les matières colorantes. Dans les examens portant sur des reins d'animaux ayant survécu 22 jours, il existe en certains points une transformation complète de l'épithélium des tubes contournés, qui se présentent sous la forme d'une bande mince, sans granulation, sans bordure en brosse avec formation de cylindres granuleux à l'intérieur du tube.

3° Sérums autonéphrotoxiques.

Le sérum autonéphrotoxique est celui obtenu par l'injection de parenchyme rénal d'un lapin à ce même lapin. Le sérum ainsi obtenu est actif pour un autre lapin. Nous avons produit

SÉRUMS AUTONÉPIIROTOXIQUDS 121

deux fois ce sérum en opérant de la façon suivante : dans le premier cas, après avoir pratiqué sur un lapin la néphrectomie et l'injection immédiate dans sa cavité péritonéale de son rein réduit à l'état de pulpe, nous prélevions chez cet animal, le lendemain de l'opération, puis le surlendemain, puis 5 jours après, 10 centimètres cubes de sang par ponction du cœur faite aseptiquement.

Nous recueillions ce sang dans un vase stérile, puis, le lendemain ou le surlendemain, nous injections dans la veine de l'oreille d'un autre lapin 3 centimètres cubes, puis 4 centimètres cubes, puis 5 centimètres cubes de ce sérum.

Dans notre seconde expérience, un lapin a reçu le sérum d'un autre lapin préparé de la façon précédente (néphrectomie, injection intra-péritonéale de son propre rein) ; mais ici l'injection fut faite sous la peau et le lapin ne reçut que 2 cmc. 25 en une seul fois. Nous avons laissé le lapin vivre 63 jours et nous l'avons sacrifié à ce moment.

L'étude du premier lapin est la plus instructive ; voilà les renseignements qu'elle a pu nous fournir :

Symptômes morbides. — Poids. — L'animal subit un amaigrissement marqué : il diminua de 400 grammes en 7 jours, époque où on le sacrifia (2 jours après la dernière injection).

Urines. — A partir de la première injection, l'urine fut constamment albumineuse, l'albuminurie augmentant dans des proportions notables après chaque injection de sérum autonéphrotoxique.

Lésions histologiques. — Les lésions semblent se cantonner sur les tubes contournés ; on note cependant un gonflement très notable de l'endothélium vasculaire des artérioles ;la lumière du vaisseau est en partie comblée par les cellules de cet endothélium, retenues à la paroi par un mince pédicule.

Les altérations des tubuli contorti, toujours insulaires, sont représentées surtout par de la cytolyse protoplasmique du 1er et