CHAPITRE PREMIER
« La vulnérabilité des épithéliums rénaux, dit Renaut, est telle que l'anatomie pathologique humaine fine du rein en est rendue très difficile, presque illusoire ; c'est une des cellules les plus facilement altérables de l'économie. » Nous avons expérimenté successivement, sur des reins normaux de lapins et de cobayes, les diverses méthodes classiques de fixation et particulièrement celles que l'on a indiquées comme donnant spécialement de bons résultats pour l'épithélium si fragile des tubes contournés. Malgré de longues recherches, nous verrons que, d'accord en cela avec Sauer (l)1,Renaut (2) et ses élèves Regaud et Rarjon, nous dûmes n'accepter comme donnant des résultats toujours semblables et satisfaisants qu'un seul procédé, que nous modifiâmes, du reste, au cours de nos expérimentations.
l. — Des différents procédés de technique en usage pour l'étude du tube contourné du rein donnant des résultats défectueux.
Ces divers procédés furent regardés longtemps comme excellents et les images qu'ils donnèrent, considérées comme étant la
(1) Ces numéros renvoient à l'Index bibliographique placé à la fin de l'ouvrage.
fidèle reproduction de l'aspect normal; d'où les conclusions erronées admises par certains auteurs, comme 0. van der Stricht (3), Nicolas (/j), Disse (5) et van Gehuchten (6), édifiant de véritables théories de la sécrétion rénale.
Préparations chromiques. — Le liquide de Millier fut essayé comme fixateur selon la méthode classique (un à deux jours dans le Muller pour de tout petits morceaux, et même bien plus longtemps, puis passage dans les alcools successifs). Les résultats furent déplorables. L'épithélium est desquamé par places, abrasé partout ailleurs, les noyaux sont très faiblement colorés, les granulations protoplasmiques se colorent mal : il n'y a pas trace de bordure en brosse.
Le bichromate d'ammoniaque donne des résultats un peu meilleurs, mais toujours très médiocres.
L'acide chromique, soit seul à 1 p. 100, soit en combinaison avec V acide formique (Rabl), avec le chlorure de platine (Merkel) sont à rejeter pour les mêmes raisons, les épithéliums se détachent très souvent de leur membrane propre, et il s 3 produit, dans l'intérieur du protoplasma des coagulations souvent con sidérables.
Un des moins mauvais fixateurs à base d'acide chromique est le liquide de Perenyi (acide chromo-nitrique), mais il est cependant encore à écarter. Nous mettrons à part le liquide de Tellyesniezky (bichromate de potasse et acide acétique) qui nous a donné des résultats relativement bons, bien que n'égalant pas ceux fournis par le liquide de van Gehuchten. La lumière des tubes est libre le plus souvent de tout débris cellulaire, et la bordure en brosse est assez bien conservée.
L'alcool. — L'alcool,soit que l'on fixe directement le rein dans Yalcool absolu, soit que l'on fasse des passages successifs dans des alcools de titrage progressivement élevé, nous a donné des résultats médiocres. Les cellules épithéliales des tubuli contorti remplissent complètement la lumière du tube et se confondent