‹ Le Vertige: Symptome Des Affections De L'Appareil Cardio-VasculaireChapitre 13 sur 23 · OBSERVATION I · texte numérisé non relu

OBSERVATION I

(Prise dans le Service de M. le Professeur Moure.)

L..., âgée de 60 ans, se plaignant de vertiges et bourdonnements, vient à la consultation de M. le Professeur Moure (Annexe Saint-Raphaël) le 24 octobre 1922.

Il y a + ans, après avoir eu la grippe la malade a été réveillée par une sensation de vertige; elle s’est levée, est tombée évanouie une minute environ, puis s’est mise à vomir.

Un an après, une nuit, nouvelle crise de vertiges, accompagnés de vomissements. La malade ne perdit pas connaissance,

Il y a trois mois, la malade ressentit brusquement des sensations veértigineuses. Elle voit tout tourner devant elle de gauche à droite, vomit, eut des bourdonnemenis et resta sourde une huitaine de jours. L’ouie revint ensuite parfaite. Depuis trois mois, elle a présenté quatre ou cinq crises de vertiges analogues à celle ci-dessus relatée et se terminant par une surdité compiète mais passagère (à signaler que l’ouie revint progressivement sans crise comme dans le syndrome de Lermoyez).

Depuis 5 ou 6 ans, la malade n’entend plus de l'oreille gauche; les oreilles n’ont jamais coulé.

Examen. — tension artérielle Mx : 21; min. : 9; index : 4. P.C.D. 00000 | OD 0,1 em. | R.D.— 12" A Cut P.C.G. 00000 | OG 0 R.G. — 15" pe Na MORT

Diagnostic : maladie de Ménière.

OBSERVATION II (Prise dans le Service de M. le Professeur Mourer.)

Rob..., âgé de 61 ans, garçon de magasin, se plaignant de vertiges, vient à la consultation le 6 janvier 1922. II y a 6 mois, à 10 heures, il est tombé brusquement dans la rue, il voyait tout tourner autour de lui, quelques secondes après il s’est

relevé.

Pr 1, ES

Bourdonnements d'oreille droite presque continus analogues au bruit de la mer. Il eut une deuxième crise trois ou quatre mois après, mais moins forte que la première el se releva tout de suite après la chute. Depuis il a eu deux autres crises de vertige sans chute, Les bourdonnements continuent. La première fois, il est tombé brusquement en avant, les autres fois toujours sur le côté droit.

Il n'avait jamais été malade auparavant. Surdité complète.

Le premier examen le 6 janvier :

Tension artérielle Mx : 16; min. : 9,5.

P.C.D. 00000 | OD Contact | R.D.— 15" P.C.G. 00005 | OG 0,5 em. | R.G.— 4”

Le deuxième examen le 5 mars 1922 :

P.C.D. 00000 | OD 0 | RD Rev

| Weber latéralisé à gauche,

| (transcrânien gauche.)

P.C.G. 12345 | OG Contact | R.G. + 10” Epreuve rotatoire : tour positif + 25”.

—— : tour négatif + 10”.

Epreuve de Babinski-Weil (marche en étoile) : pas de déviation sensible.

Diagnostic : maladie de Ménière droile,

OBSERVATION III (Prise dans le Service de M. le Professeur Mocure.)

Marie P..., 57 ans, se plaint de vertiges et de surdité. Il y a deux mois, la malade aurait eu une congestlion cérébrale par insolation (?). Depuis cette époque, elle a entendu des bourdonnements, mais tandis qu’ils ont disparu à l'oreille gauche, ils persistent du côté droit (bruit de cloche, sonnerie électrique). La surdité s’est de ce côté surajoutée à ces troubles. La malade dit d’ailleurs s'être aperçue depuis longtemps qu’elle devenait un peu sourde, sans que jamais elle ait présenté d'écoulement d’oreille.

Elle avait parfois des vertiges depuis son insolation. L'une de ces crises s’est déclarée subitement et a duré 5 jours avec

LE in

des bourdonnements, des vomissements, perte de louïe, Depuis, les vertiges se sont répétés et chaque fois elle éprouvait la sensation de chute en avant.

Antécédents personnels, — I] y a 5 ans, à la suite d’un coup reçu sur l'oreille droite, la malade raconte que cette oreille se mit à saigner,

£xamen, — Tension artérielle Mx : 25: min. : 10: index : 5.

Réaction de Bordet-Wassermann négative,

as de nystagmus spontané.

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