‹ Le Vertige: Symptome Des Affections De L'Appareil Cardio-VasculaireChapitre 18 sur 23 · LAN · texte numérisé non relu

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Examen. — Le pouls est lent; il bat entré 24 et 30 à la minute; il est faible, mais régulier et éga!. Les parois de l’artère radiale sont très légèrement indurées, La tension artérielle est 12-18 au Pachon.

La pointe du cœur est légèrement rejetée en dehors de la ligne mammaire. L’air de matité et de submatité cardiaque est augmenté. Souffle systolique intense, en jet de vapeur, maximum à la partie interne du troisième espace intercostal gauche et ne se propageant pas vers l’aisselle.

Examen radioscopique et électro-cardiographe montrent que l'oreillette bat plus fréquemment que les ventricules, La radioscopie montre d’autre part que l’aorte présente une voussure au niveau du bord gauche de la crosse, sans qu’on puisse cependant percevoir au doigt au-dessus du sternum le mouvement expansif.

Système nerveux. — Les réflexes rotuliens et achilléens sont abolis; pas de troubles de sensibilité, pas de douleur fulgurante, pas de signe de Romberg.

Appareils sensoriels. — Myopie, pas de signe d’Argyll- Robertson. L’acuité auditive est parfaite (l'examen labyrinthique n’a pas été fait).

Appareils digestif, respiratoire et génito-urinaire. — rien à signaler.

Sang. — Réaction de Bordet-Wassermann est positive.

En résumé. — Cette femme de 68 ans, présente des crises vertigineuses et syncopales et un ralentissement du pouls extrême : 24 à 30 pulsations par minute. On constate l’existence d’une lésion aortique, l’abolition des réflexes rotuliens et achilléens, une réaction de Wassermann positive. Cet ensemble fait penser à une étiologie syphilitique, sur le compte de laquelle peuvent être mis les accès vertigineux. Mais, quel est au juste leur cause immédiate ?, anémie des centres labyrinthiques ou artériles spécifiques, il est bien difficile de le savoir.

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