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de Narbonne, nous à dit que les femmes buvaient un peu trop de vin, aussi la fréquence des gastrites chez ses malades est-elle plus grande chez les femmes que chez les hommes. Cirrhoses rares.

Le Docteur Duplessis de Pouzillac (de Narbonne), en vingtdeux ans d'exercice, a vu 5 cirrhoses, dont 3 d’origine nettement syphilitique. Sur les 2 autres, une est due au vin, et l’autre au Pernod (ce malade en buvait huit par jour et consommait très peu de vin). Ce médecin a dans sa clientèle des individus buvant 5 et 6 litres de vin par jour, et qui ne présentent aucun signe d'intoxication chronique. Le Docteur Duteil (de Narbonne) à vu 2 cirrhoses en quinze ans. Venant du Centre, il a été étonné de ne pas trouver de vrais alcooliques à Narbonne.

Le Docteur Amigues (de Peyriac-de-Mer) nous a dit « qu'il avait soigné quelques cirrhoses hypertrophiques, mais que les cirrhoses avec ascité étaient. excessivement rares ».

Le Docteur Berthomieu (de Luc-sur-Orbieu) nous écrit : « Dans ma région, je n'ai jamais eu de vrais alcooliques par le vin. J'ai bien vu quelques « cuites royales », mais en trente ans, je n'ai Jamais vu d'intoxication grave, la cirrhose n'existe pas. Je crois que vous pouvez soutenir votre thèse et. la défendre. »

Le Docteur Monié (de Coursan) : « Installé depuis trentecinq ans à Coursan, pays producteur de vin par excellence, jai pu remarquer que les accidents d'intoxication alcoolique se trouvaient surtout chez les gens absorbant d’autres boissons que le vin. Nos ouvriers, qui boivent 2 litres de vin par jour et parfois 4 pendant les vendanges, ne nous donnent Jamais le spectacle d'individus roulant dans les ruisseaux, comme je l’ai vu souvent dans les régions du Nord. »

Le Docteur Rogé (de Névian) nous écrit : « Depuis quinze ans que je fais de la médecine très active, je n’ai réellement retenu que 6 intoxications alcooliques, dont 2 femmes, qui présentaient une cirrhose avec ascite. Ces 2 femmes buvaient

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en moyenne 4 litres par jour. Puis # hommes : l’un a présenté un rétrécissement de l’œsophage avec pseudo-paralysie générale; un second a présenté du delirium tremens nécessitant ‘son internement., Un troisième, qui buvait 6 litres de vin par jour, a présenté une cirrhose avec ascite. Enfin le quatrième, qui se contentait de & litres par jour, a également fait une cirrhose avec ascite.

» Voilà les quelques renseignements que je peux vous donner sur les 4.000 habitants qui se confient à mes soins. Très peu d’alcooliques quoiques buveurs de vin (2 litres par jour en moyenne). »

Le Docteur Conte (de Sigean) nous écrit : « Il n’existe pour ainsi dire pas d'alcoolisme par le vin dans nos régions; je connais de gros buveurs de vin qui supportent allégrement les excès. Les alcooliques sont des buveurs d’apéritifs et sont, par contre, de mauvais buveurs de vin. Depuis quinze ans que j'exerce, je n'ai pas vu plus de 6 cirrhoses; les autres complications sont très rares. » =

Le Docteur Soulagne (de Bizanet) nous écrit : « En douze ans d'exercice, je compte 3 cirrhotiques. Pour les gastrites, Ja fréquence est plus grande chez les femmes que chez les hommes. Les gros buveurs sont rares, et même, chez ceux qui consomment du vin en grande quantité, la mortalité est oins élevée que chez les abstinents. »

Le Docteur Carbonnel (de Canet) nous écrit :-« En vingtquatre ans d'exercice dans une clientèle comportant 4.000 âmes, j'ai vu 4 cirrhoses avec ascite chez des buveurs de vin. 3 sur # syvphilitiques, sans cela comment expliquer que les buveurs de vin absorbant une quantité supérieure à celle absorbée par ces cirrhotiques restent indemnes de toute altération hépatique ou rénale »

‘Le Docteur Lalaurie (de Cuxac) nous écrit : « En quinze ans, j'ai vu 2 cirrhoses, dont l’une provoquée par l'usage du Pernod, et c’est tout. Permettez-moi de vous signaler à l’appui de votre thèse un fait qui en dit long : Dans les chais de marchands de vin de Bercy, on emploie à peu près complè-

MARTIN. . L

tement comme main-d'œuvre des ouvriers d'ici à cause de leur tempérance. » x |

Le Docteur Laure (d’Argelliers) nous écrit : « Rares et peu, importants sont les troubles causés par le vin seul, et encore observe-t-on ces faits chez des vieillards qui ont bu longtemps et beaucoup. »

Nous regrettons que plusieurs médecins ne nous aient pas répondu : leur opinion aurait sûrement corroboré celle de leurs confrères. Quoi qu'il en soit, il ressort de notre enquête dans Ja région de Narbonne que l'alcoolisme y est à peu près inconnu. Nulle autre région, peut-être, compte moins d’intoxiqués chroniques; il y a évidemment quelques gastrites et quelques cirrhoses mais les troubles nerveux me s'y rene contrent jamais, puisqu'on ne nous signale qu'un seul cas de delirium tremens. À Narbonne (Ville), sur une population de 32.000 habitants, il y a seulement 4 décès par cirrhose en 1931, et 9 en 1932.

Notre enquête, pour si peu complète qu’elle soit, s’ajoute donc à celles faites par des médecins plus expérimentés que nous et aboutit aux mêmes résultats, à savoir que l'alcoolisme est à peu près inconnu dans les régions viticoles. Nous allons voir maintenant que ce fléau n'existe pas non plus dans les « professions de vin », @'est-à-dire chez-les dégustateurs et les ouvriers des chaiïs.

Le Docteur Molinier, dans sa thèse inaugurale, a étudié d’une facon toute particulière une catégorie très intéressante d'individus : les dégustateurs, dont la charge se transmet habituellement de père en fils: « En dépit même de leur vie de bonne chère et de leurs fréquents excès de table, qui viennent s'ajouter à leurs dégustations professionnelles, on ne rencontre chez eux qu'exceptionnellement l'alcoolisme. La maladie des dégustateurs, s’il en existe une qui leur soit spéciale peut se résumer dans ce fait qu'ils sont surtout sujets, tant en raison de leur mode d'existence que de leur profession, aux maladies de bien-être (goutte, diabète, apoplexie). »

En ce qui concerne les ouvriers des chais, deux enquêtes faites par deux professeurs éminents de la Faculté de médecine de Bordeaux ont abouti aux mêmes résultats : ces ouvriers ne deviennent pas alcooliques lorsqu'ils boivent exclusivement du vin, même à des doses considérables durant de longues années.

En 1924, après son enquête, M. le Professeur Delaunay s'exprime ainsi : « L’ouvrier des vins ne présente aucune tare particulière, il est robuste, en bon état de nutrition. Il n'a pas l'embonpoint marqué du brasseur ou du débitant. Il n'a pas le facies émacié de l’intoxiqué par l'alcool industriel. Son caractère est gai et son appétit excellent.e . » H n'existe pas de maladies propres à l’ouvrier des vins. La cirrhose du foie n'est pas plus fréquente dans cette profession que dans les autres. Au cours des années 1921-1922- 1923, on à enregistré à la mairie de Bordeaux 173 décès avec le diagnostic cirrhose du foie. Parmi les décès dont la professsion a été déclarée (108), il n'y avait aucun ouvrier des chais, c’est-à-dire aucun ouvrier manipulant le vin. »

En 1932, M. le Professeur P. Mauriac à fait une enquête chez ces mêmes ouvriers des vins, employés des chais, charretiers ou rouleurs. Il nous en a communiqué les résultats dans sa première lecon clinique de movembre 1932. Les ouvriers de chais, dont le travail est relativement doux, concomment 2 à 3 litres par jour; les rouleurs, les charretiers, dont le travail exige un effort plus accentué, en boivent 6 à &.

«Un tonnelier nommé 6... buvait jusqu'à 15 litres de vin par jour et à vécu jusqu à 75 ans dans la plénitude de ses forces, sinon morales, du moins physiques.

» Un rouleur nommé R..., qui vit encore et travaille comme rouleur, est âgé actuellement de 70 ans et est encore très robuste, quoique ayant absorbé Iongtemps 10 Titres par jour.

» Un autre rouleur, F..., âgé de 65 ans, travaille encore el absorbe aussi une dizaine de Hitres de vin par jour.

» Un chef rouleur, C..., buvant couramment ses 10 litres par jour, est âgé de 61 ans et vit en bonne santé dans la

retraite.