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1° Signes fonctionnels.

% Signes objectifs.

3 Signes fournis par l'exploration directe.

19 SIGNES FONCTIONNELS. — La douleur, qui est presque toujours le phénomène initial, peut quelquefois faire défaut (Obs. de Potain).

Elle est lancinante, déchirante, moins vive que celle de la péritonite, présentant des rémissions et des exacerbations, s'exagérant par la pression en un point fixe. On peut, le plus souvent, tirer de son siège des indications très utiles pour le diagnostic (Prioleau, Roux, Catrin, etc...)

Il ne faut pas toutefois attacher à la localisation de la douleur une importance exagérée si l’on ne veut s'exposer à des mécomptes.

C’est à l'endroit même où s'est produite la torsion que nous là voyons avoir son point de départ.

Chez le malade de M. le professeur Poncet, opéré par M. X. Delore, la douleur avait débüté dans le petit bassin, et toujours elle avait été plus accentuée à ce niveau.

Les vomissements, comme dans les autres occlusions, sont d'abord alimentaires, bilieux, puis finissent par prendre le caractère fécaloïde.

IIS peuvent cependant, dans le volvulus, ne se montrer que tardivement et n’avoir que très peu et même pas du tout le caractère stercoral (1) (Obs. de Catrin, de Polaillon, etc).

Le {enesme reclal a souvent été constaté.

(1) HARTMANN. — Bull. Soc. analt., 1886,