OBSERVATIONS
G. Braun. — Die Enlerostenosen in ihrer Beziehung zur Graviditat und Geburt (Wiener medizinische: Wochenschrift 1885, T. 35, pp. 761-765). À
Femme de 34 ans, IX° pare au 9° mois de sa grossesse, Douleurs dans les derniers temps de la grossesse sous forme de coliques reparaissant de temps en temps dans le bas-ventre. Constipation et coliques. Pas de selles depuis 8 jours. Les 3 derniers jours, les coliques ont redoublé. Nausées sans vomissements. Le jour de l’admission, abdomen très météorisé, dou- Jloureux. Pas de bruits du cœur. 6 lavements amènent une garde-robe. Le soir attaque d’éclampsie, aussi pas de laparatomie.
Deux jours après, accouchement spontané d’un enfant à terme mort. Après 3 nouveaux jours, mort de la mère en collapsus.
Autopsie : Volvulus de l'S iliaque et péritonite secondaire.
AssmuTa-BARTREL. Laparatomie Wegen Volvulus. Protokolle des Vereins St-Peterburg. Arzte, 18 fév. 1886 (in St-Pelersburger medizinische Wochenschrifl, 1886, p. 148).
Femme de 24 ans, III° pare, enceinte de 8 mois.
Le 7 janvier, en lavant a soulevé une pesante corbeille,
Subitement a ressenti une douleur violente dans le bas-ventre, suivie de vomissements abondants. Depuis, plus de selles.
Le 9 janvier, température 38°8. Orifice utérin entrouvert de > doigts. Pas de bruits du cœur. Application de forceps et extraction d’un enfant mort. Le ro, tompérature 375. POûlSE: 100. Diaphragme très élevé ; matilé hépatique remontant jusqu’au-dessous de la 8° côte. Abdomen très fortement tendu un peu sensible. Au-dessus de l’ombilic un peu à gauche et audessous, on trouve une partie particulièrement résistante et
tendue.
Pas de douleurs, 2 vomissements, lavement de 1 litre qui n'est pas rendu. Après un 2° lavement, le liquide ressort avec force. Lavage d'estomac : liquide modérément fécaloïde.
Laparotomie au bout de 59 heures. Volvulus de PS iliaque, détorsion de un tour et demi, Issue des gaz, par l'anus, suture. Amélioration, mais bientôt collapsus et mort 60 heures après l’opération, le 12 janvier.
Autopsie : Péritonite purulente. Pas de gangrène de l’intestin, mais un point d'’étranglement très nel de coloration noirâtre.
H. Braux. — Uber die operalive Behandlung der Axendrehung der flexura sigmoïdea (Archiv fur Kinische chirurgie, 1809 L431P. 204100) 01 3
Femme de 43 ans, XIII pare, au 3° mois de sa grossesse. Depuis 4 jours violentes coliques et gonflement rapide de l'abdomen. Ni matières ni gaz. Vomissements.
Laparotomie : Anus artificiel.
Le lendemain, 2° laparotomie. $ iliaque tordu de 180° autour de son axe. Détorsion.
5 heures plus tard, mort.
PTE
mir *
GOTTSCHALK. — Zur Lehre von der retroversio uteri gravidi, gleichzeitig ein Beitrag zur Frage der Enterostenosen in ihrer Beziehung zur Schwangerschaft (Archiv für gynäkologie, 1894, T. 46, p. 367). |
Femme de 39 ans, ayant eu en ro ans de mariage 8 avortements syphilitiques. Au 4° mois de sa grossesse.
Depuis 6 jours, arrêt des matières et fortes douleurs dans le bas-ventre particulièrement à gauche. Nausées, > vomissements muqueux seulement. Abdomen surdistendu. Utérus fortement retroversé et immobilisé, situé dans la moitié droite du bassin. Moitié gauche du bassin occupée par une masse de grande dimension un peu dépressible. Limite supérieure impossible à préciser. Siège en avant de l'utérus.
Laparotomie. S iliaque énorme, deux fois gros comme le bras d’un adulte, tordu autour de son axe. Utérus tordu par VS iliaque déplacé. Détorsion de l'S iliaque. Ponction, puis entérostomie. Mort au bout de 11 heures.
