DRAINAGE DE L'OEIL

à les entortiller soigneusement pour former un cordon unique et serré que l'on coupe à 3 ou 4 millimètres de la petite pince à ressort et que l'on recourbe sur lui-même en crochet. La petite pince enlevée, le crochet formé par les extrémités entortillées du fil est renversé le long de l'anneau ainsi constitué, et l'on veille à ce que la partie libre du crochet se trouve bien dissimulée et ne puisse pas, dans les mouvements des paupières ou de l'œil, blesser la conjonctive palpébrale, ce dont on s'assure après avoir enlevé l'écarteur. Pour obtenir une adaptation plus exacte, on finit en exerçant, à l'aide de pinces, une légère traction sur les côtés de l'anneau, près les points d'entrée et de sortie du fil. »

Le point délicat de cette opération consiste dans l'exécution parfaite du dernier temps, car si l'on ne serre pas suffisamment l'anneau, celui-ci a de la tendance à bouger à chaque mouvement des paupières, et cette mobilité n'est pas sans danger pour l'œil. Une constriction trop grande de l'anse aurait au contraire pour inconvénient de la faire saillir trop fortement à l'intérieur de l'œil, en même temps qu'elle tiraillerait d'une façon nuisible la portion de sclérotique et de choroïde embrassée par le fil. Dans ces derniers temps on a cherché à substituer au fil d'argent le cat-gut, auquel on attribue la propriété d'être Antiseptique et plus souple, et par cela même moins irritant que le fil de métal.

Nous ne citerons que pour mémoire l'emploi de l'injection iodée dans l'intérieur de la poche rétinienne. Cette idée appartient à Fano, mais ce traitement n'a pas encore fait ses preuves, et pour notre part nous n'essayerons pas de l'appliquer, nous rappelant les mauvais résultats qu'il a donnés à Bonnet (de Lyon) dans le traitement de rhydrophthalmie.

Sommaire. — Anatomio du nerf optique, — Origine. — Entre-croisement,

Rapports. — Structure.

Les nerfs optiques, au nombre de deux, l'un droit et l'autre gauche, naissent chacun par trois racines, dont deux postérieures, blanches, réunies ensemble sous la forme d'une bandelette aplatie, peuvent être suivies jusqu'aux tubercules quadrijumeaux, tandis que la troisième, grise, vient de la substance corticale qui revêt la face interne des couches optiques.

Par suite de leur direction oblique en avant et en dedans, les deux bandelettes optiques, droite et gauche, s'entrecroisent en X sur la ligne médiane et constituent ainsi le chiasma. C'est en ce point que la racine grise s'ajoute aux deux précédentes et que les nerfs optiques se trouvent définitivement constitués.

A partir du chiasma, les nerfs optiques proprement dits divergent jusqu'aux trous optiques qu'ils traversent pour pénétrer dans l'orbite où ils cheminent directement d'arrière en avant, pour se terminer, après un trajet de trois centimètres, à la partie inféro-interne du pôle postérieur de chaque œil. Le nerf subit en ce point une sorte d'étranglement assez prononcé.

La décussation des fibres optiques au niveau du chiasma