LESIONS GOMMEUSES DES OS LONGS

On n'a pas eu souvent l'occasion d'autopsier des malades atteints de syphilis héréditaire tardive des os. Un des rares examens complets, remarquable par la multiplicité des os atteints, a été publié il y a quelques années

Fjg. 35. — Fémur de syphilis héréditaire (d'après une photographie). FiCr. 36. — Fémur de sypliilis acquise.

par Gangolplie, au livre duquel sont empruntées les figures ci-joijites. On y voit des lésions d'ostéomyélite gommeuse en somme identiques à celles de la syphilis acquise. Les os paraissent, après macération qui a fait disparaître le tissu gommeux, irrégulièrement troués, comme rongés et vermoulus. On

s'en rend compte sur la partie supérieure du fémur représenté figure 35. Il se produit, en outre, des hyperostoses plus ou moins irrégulières par irritation du périoste autour du tissu gommeux. Un degré corsidérable d'éburnation autour des parties vermoulues se voit sur le fémur de la figure 36, atteint de

FiG. 37. — Crâne vu par la face antérieure (d'après une photographie).

syphilis^tertiaire acquise, et représenté ici comme point de comparaison. Le fémur de la figure 35 a été atteint d'une fracture, consolidée, dont nous ignorons d'ailleurs l'étiologie.

Les'altérations destructives des os du crâne (fig. 37) sont particulièrement remarquables. Elles portent presque exclusivement sur la table externe.

Presque tous les os du sujet étaient malade. Dans aucun il n'y avait séquestre ni suppuration.