‹ Leçons cliniques de chirurgie infantileChapitre 78 sur 317 · RECHERCHE DE LA CONTRACTURE DU PSOAS · texte numérisé non relu

RECHERCHE DE LA CONTRACTURE DU PSOAS

ciilation coxo -fémorale. Un gros abcès iliaque serait alors plutôt en faveur du mal de Pott; mais on en observe d'identiques au cours de certaines coxalgies cotyloïdiennes.

Aussi le point capital de Texamen clinique sera-t-il l'étude des mouvements communiqués à la jointure, pour déterminer si, dans ce membre anormalement fléchi, la limitation porte sur l'extension ou sur la flexion : rétraction du psoas dans le premier cas, coxalgie dans le second. Ce que vous vérifierez tout de suite par la présence ou l'absence de la douleur à la pression sur la tête fémorale en avant ou en arrière.

^^ Dans les cas tout à fait légers de contracture du psoas au début.

FiG. 42. — Recherche de la contracture légère du psoas.

voici comment vous rechercherez si l'extension coxo-fémorale est limitée (fig. 42 et 43) : le sujet étant à plat ventre, vous prendrez

FiG. 43. — Recherche de la contracture légère du psoas.

les deux jambes à pleine main, au-dessus des malléoles, et vous les soulèverez d'abord ensemble, puis l'une après l'autre, à plu-

Page 1