AFFECTIONS SECONDAIRES DU SYSTÈIIIE NERVEUX

Sommaire. — La syphilis de la femme diffère surtout de celle de l'homme par sa tendance aux accidents nerveux. — Cette tendance est des plus communes, sans être générale. — Degrés variés qu'elle comporte. — La syphilis fait plus, chez la femme, que déterminer tels ou tels désordres du système nerveux; elle constitue parfois ce système dans un état passager de surexcitation, d'éréthisme morbide. — C'est surtout à la période secondaire qu'elle exerce cette influence. — Nervosisme secondaire.

Division du sujet. — Deux groupes d'accidents nerveux : les uns habituels, communs; les autres rares, exceptionnels.

Premier groupe. — I. Céphalée. — Plusieurs espèces de douleurs de tête chez les syphilitiques. — Céphalée proprement dite, profonde, intra-crànienne. — Comment elle se différencie de la céphalée névralgique ou osseuse. — Degrés variables d'intensité. — Céphalée légère, moyenne, forte, excessive. — Réaction de la céphalée violente sur les différentes fonctions. — État moral et intellectuel des sujets qu'elle affecte. — Deux types : 1° Type continu à exacerbations. — Paroxysmes vespérins ou nocturnes. — 2° Type intermittent. — Crises périodiques vespérines. — Durée.

— Persistance singulière de la céphalée chez certains sujets non traités. — Récidives. — Traitement. — Influence remarquable du mercure sur la céphalée secondaire. — Cette influence est-elle contestable? — Discussion. — Quelle est ici l'action de l'iodure de potassium? — Avantage réel que présente en certains cas le traitement mixte, c'est-à-dire l'association des iodiques aux mercuriaux.

II. Troubles du sommeil. — Fréquence. — Deux espèces d'insomnie : 1° insomnie symptomatique; 2° insomnie essentielle (celle-ci seule en cause ici). — Caractéristique de cette dernière.

III. Asthénie nerveuse. — Phénomènes multiples de dépression et d'atonie fonctionnelle se produisant vers divers appareils dans le cours de la période secondaire.

— Le système nerveux est évidemment l'origine et le centre organique des phénomènes de ce genre. — Cette asthénie est-elle spéciale, apparti ent-ellc en propre à la vérole ?

IV. Douleurs névraUjiformes et névralgies. — Les névroses douloureuses de la syphilis secondaire consistent bien plus souvent en des douleurs névralgiformcs qu'en des névralgies vraies. — Fréquence excessive de cet ordre de névroses dans le sexe féminin — Localisations habituelles. — Céphalée névralgique. — Sièges divers qu'elle peut affecter. — Névralgie faciale, et plus spécialement névralgie sus-orbi-