Loc. cit., p

^^^^ PROSTATITES CHRONIQUES.

des cristaux d'acide urique ou des phosphates aminoniacomagnesiens, des corpuscules de mucus, des globules sanguins, des cellules épithéliales; d'autres ont signalé des alté rations de l'urine dues au reflux dans la vessie des liquides versés par la prostate dans l'urèthre postérieur, le muscle compresseur de l'urèthre étant plus puissant que celui du col vésical (Ullzmann). Andrew Clark^ a trouvé dans l'urine de malades atteints de prostatite des cylindres analogues aux cylindres rénaux, mais ayant la forme d'une bouteille ou d'une poire. Sa communication à la Société dinique de Londres fut suivie d'une autre de Campbell Black ^ qui revendiqua pour Gross et pour lui la priorité de celte constatation. C. Drew^ à New-York, quelque temps plus tard admit et même expliqua l'existence de ces cylindres par le dépôt dans les vésicules prostatiques d'une sécrétion plastique; comme Ultzmann, il dit avoir observé quelquefois au cours d'une prostatite, des albuminuries transitoires indépendantes de toute lésion rénale.

Je n'ai jamais eu l'occasion d'observer ces particularités et, sans méconnaître l'intérêt de leur recherche, je crois pouvoir me contenter de vous les avoir mentionnés.

La sécrétion anormale de la prostate est quelquefois le seul symptôme qu'accuse le malade. Mais, dans d'autres cas, il se plaint de troubles variés, décrits avec complaisance par les auteurs, et portant sur la miction, l'éjaculation, la sensibilité régionale, la fonction génitale, le système nerveux périphérique et central.

A. U?Jîiciwn est bien rarement troublée. C'est tout au plus si, dans quelques cas, il existe des envies plus fréquentes d'uriner et quelques besoins pendant la durée de la nuit. Vous voyez que nous sommes loin de l'opinion de certains auteurs qui décrivent, dans la prostatite chronique, des en-

1. Clinic. soc. ofLoiidoii, 8. jmw. 1886, La«ce/, JGjaiiv. 1 88(5, p. 108, et Semaine méd., 20jauv. 1886, p. 26.