TREIZIÈME LEÇON

DES ARTHRITES SYPHILITIQUES

Deux faits d’arthrite syphilitique du genou. — Historique de la question. — Arthrites secondaires et tertiaires. — Caractères anatomopathologiques de ces dernières : Infiltration gommeuse de la synoviale, altérations du périoste et des os. — Caractères cliniques basés sur quatorze observations personnelles. Localisation exacte des douleurs et de la tuméfaction en un ou plusieurs points d’une jointure. — Contraste entre les lésions anatomiques souvent très marquées, et le peu de troubles fonctionnels.

Dans les leçons que je vous ai faites précédemment, je vous ai dit qu’on appelait autrefois du nom générique de tumeurs blanches toutes les arthrites chroniques, englobant ainsi dans une même description les inflammations de natures les plus diverses. Je vous ai signalé ensuite une erreur analogue dans laquelle certains esprits semblent tomber à l’heure actuelle, et qui consiste à considérer comme de nature tuberculeuse toutes les arthrites chroniques. Je n’ai pas eu de peine à vous montrer que si, le plus souvent, les arthrites chroniques sont en effet de nature tuberculeuse, il y a cependant une assez large place à faire dans ce groupe à des inflammations de nature différente. C’est ainsi qu’en ce qui concerne la coxalgie, nous avons vu qu’à côté de la coxalgie tuberculeuse, il existait une coxalgie rhumatismale. Il est également des arthrites chroniques d’origine traumatique; il en est qui sont dues à la propagation d’un foyer inflamma-